Содержание

Регивидон для лечения эндометриоза

Регивидон для лечения эндометриоза

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ВРАЧЕЙ

Состав: 21 таблетка белого цвета, содержащая 0,03 мг этинилэстрадиола, 0,15 мг левоноргестрела.

Фармакологические свойства: монофазный контрацептивный препарат для перорального применения. Основным действующим веществом является синтетический гестаген левоноргестрел — производное нортестостерона. В качестве эстрогенного компонента выступает синтетический эстроген этинилэстрадиол, усиливающий контрацептивный эффект левоноргестрела. Этинилэстрадиол при пероральном приеме в 100 раз активнее природного эстрадиола.

Ригевидон — низкодозированный монофазный гормональный препарат, применяемый с целью оральной контрацепции. Контрацептивный эффект Ригевидона складывается из нескольких механизмов:

  • подавление овуляции, механизм которого обусловлен торможением выработки фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов на уровне гипоталамо-гипофизарной системы;
  • ингибирующее действие на яичники по типу обратной связи;
  • замедление перистальтики маточных труб; препятствующее проникновению яйцеклетки в полость матки;
  • антиимплантационный эффект вследствие ранней секреторной трансформации эндометрия;
  • повышение вязкости цервикальной слизи, затрудняющее проникновение сперматозоидов в матку.


Подобное сочетание фармакологических эффектов позволяет обеспечить высокую степень надежности гормональной контрацепции с индексом Перля 0,2—0,3.

Препарат быстро и полно всасывается в верхних отделах тонкого кишечника. Биодоступность этинилэстрадиола составляет 40—60%, левоноргестрела около 95%. Период полувыведения обоих компонентов составляет 24 часа, связь с белками высокая. 40% этинилэстрадиола элиминируется почками в виде метаболитов, 60% — печенью. Левоноргестрел выводится почками на 60%, печенью — на 40%. Этинилэстрадиолу присуща энтерогепатическая циркуляция.

Действующее вещество: 0,03 мг этинилэстрадиола, 0,015 мг левоноргестрела в каждой таблетке. Синтетический гестаген левоноргестрел — производное нортестостерона. В качестве эстрогенного компонента выступает синтетический эстроген этинилэстрадиол, усиливающий контрацептивный эффект левоноргестрела. Этинилэстрадиол при пероральном приеме в 100 раз активнее природного эстрадиола.

Показания : Ригевидон применяют с целью предупреждения беременности.

Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, тяжелое заболевание печени, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина—Джонсона и Ротора), холелитиаз, холецистит, хронический колит, наличие или указание в анамнезе на тяжелые сердечно-сосудистые и цереброваскулярные изменения, тромбоэмболию и предрасположенность к ним, опухоли печени, злокачественные опухоли, прежде всего рак молочных желез или эндометрия; расстройства липидного обмена, тяжелая гипертония, заболевания эндокринных желез, серповидноклеточная анемия, хроническая гемолитическая анемия, влагалищное кровотечение неизвестной этиологии, мигрень, отосклероз, усугубленный в процессе предыдущих беременностей, идиопатическая желтуха беременных или тяжелый кожный зуд беременных в анамнезе.

После родов или абортов прием препарата следует начинать не ранее первого дня менструации после первого месячного цикла.

Поскольку первый месячный цикл укорачивается вследствие преждевременной овуляции, торможения овуляции может не произойти, поэтому в первые две недели цикла контрацепция может оказаться ненадежной и требуется дополнительное применение барьерного метода.

При пропуске таблетки в установленный срок следует принять пропущенную таблетку в течение ближайших 12 часов, а следующую — в привычное время. Если между приемом таблеток прошло более 36 часов, контрацепция не может считаться надежной и в этом случае рекомендуется дополнительно применять другой, негормональный способ контрацепции (например, презерватив) в течение двух недель. Во избежание преждевременного кровотечения прием Ригевидона необходимо продолжить до окончания 21-дневного цикла.

Дозировка и способ применения: препарат применяют ежедневно в цикловом режиме по 1 таблетке в день, в одно и то же время суток, начиная с первого дня менструации, в течение 21 дня. Затем следует 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение. Следующий 21-дневный курс следует начинать на 8-й день после прекращения предыдущего в аналогичный день недели.

В случае перехода к Ригевидону после другого низкодозированного контрацептива применяется аналогичная схема. При переходе с высокодозированного препарата не делается 7-дневный перерыв.

Побочные явления: благодаря низкой дозировке гормонов препарат переносится хорошо большинством женщин. В редких случаях могут встречаться тошнота, рвота, головная боль, нагрубание молочных желез, изменение веса и либидо, подавленное настроение, хлоазмы, межменструальные кровотечения, дискомфорт при применении контактных линз. Следует отметить, что подобные явления чаще всего наблюдаются в первые 2—3 месяца приема и исчезают при более длительном применении. Редко отмечается повышение уровня триглицеридов, снижение толерантности к глюкозе, повышение артериального давления, тромбоэмболии различной локализации, флебиты и тромбофлебиты, заболевания желчного пузыря, желтуха, кожные высыпания, выпадение волос, изменение влагалищной секреции, микоз влагалища, повышенная утомляемость, диарея.

Взаимодействие с другими препаратами

Эффект Ригевидона может снижаться при совместном применении с индукторами печеночного метаболизма (рифампицин, фенитоин, карбамазепин, бутадион, фенацетин, мепробамат, хлордиазепоксид, кетоконазол), антибиотиками широкого спектра действия, слабительными препаратами.

При сочетании с метронидазолом и аскорбиновой кислотой может происходить увеличение системных эффектов гормонональных компонентов контрацептивов.

В свою очередь, Ригевидон ослабляет эффект антикоагулянтов, гипотензивных и гипогликемических препаратов, лоразепама и тазепама, трициклических антидепрессантов, тироксина, клофибрата.

Дозозависимое потенцирование действия некоторых лекарственных средств (преднизолона, метопролола, диазепама, нитразепама, кофеина), а также этанола, характерное для эстрогенсодержащих препаратов, при приеме Ригевидона не является клинически значимым.

Предупреждение: перед началом применения препарата требуется общее медицинское и гинекологическое обследование (прежде всего измерение артериального давления, определение уровня сахара в моче, исследование функций печени, обследование молочных желез, цитологический анализ мазка) для исключения наличия противопоказаний и беременности.

Женщинам, в семейном анамнезе которых имелись случаи тромбоэмболических заболеваний в молодом возрасте или нарушений свертываемости крови, Ригевидон назначать не следует.

Особая осторожность требуется при доброкачественных опухолях матки, эндометриозе, мастопатии, сахарном диабете, заболеваниях сердца неишемической этиологии, гипертонии, нарушениях функций почек, варикозном расширении вен, флебитах, отосклерозе, астме, рассеянном склерозе, эпилепсии, малой хорее, интермиттирующей порфирии, скрытой тетании.

Во время приема препарата требуется медицинский контроль не реже чем каждые 6 месяцев.

Применение оральной контрацепции допускается не ранее чем через 6 месяцев после перенесенного вирусного гепатита при условии нормализации печеночных функций.

При отсутствии менструальноподобного кровотечения после отмены препарата продолжение приема допускается только после исключения беременности.

При появлении межменструальных кровотечений на протяжении первых 2—3 циклов необходимо продолжать прием Ригевидона, так как в большинстве случаев эти кровотечения прекращаются спонтанно. Если межменструальные кровотечения не исчезают, или повторяются, или возникают по прошествии более длительного периода применения, требуется медицинское обследование для выяснения причины.

В случае многократной рвоты или поноса прием таблеток следует продолжить, но рекомендуется применить дополнительно другой, барьерный метод контрацепции.

У женщин, принимающих оральные контрацептивы, содержащие эстрогены, может увеличиться вероятность развития тромбоэмболий различной локализации. Этот риск повышается с возрастом, главным образом у курящих женщин. Поэтому женщинам старше 35 лет, принимающим оральные контрацептивы, рекомендуется отказаться от курения.

В случае если женщина планирует беременность, рекомендуется прекратить прием препарата за три месяца до планируемого времени зачатия.

Прием Ригевидона следует прекратить:

  • в случае впервые возникших, участившихся или усилившихся мигренеподобных головных болей, при остром ухудшении остроты зрения, при подозрении на тромбоз или инфаркт;
  • при резком повышении артериального давления, при развитии желтухи или гепатита без желтухи, при возникновении интенсивного зуда по всему телу, при возникновении или учащении эпилептических припадков;
  • при планируемой операции (за 6 недель до операции), при длительной иммобилизации (например, после травм) и во время беременности.

Примечание: выдается только по рецепту врача.

Эндометриоз: симптомы, лечение

Еще каких-то 15-20 лет назад для лечения эндометриоза гинекологи назначали женщинам ригевидон, нон-овлон, норколут и другие гормональные препараты, однако выяснилось, что эндометриоз они не лечат.

Кто наиболее подвержен риску заболеть эндометриозом, каковы основные симптомы и последствия этого заболевания и какими методами его сегодня лечат?

Если эндометриоз на ранней стадии развития, то установить диагноз особенно трудно. Установить диагноз заболевания можно путем анализа крови на опухолевые онкомаркеры. В группу риска входят женщины, перенесшие гинекологическую операцию и много абортов.

Зндометриоз приводит к бесплодию

Эндометриоз характеризуется разрастанием ткани, напоминающей внутреннюю оболочку матки за ее пределами. Иными словами можно сказать, что это заболевание, при котором ткань, сходная со слизистой оболочкой матки, обнаруживается за ее пределами и функционирует также как и нормальная слизистая матки. Такие образования могут прирастать к брюшной стенке, яичникам, толстой кишке, прямой кишке, мочевому пузырю и даже в легких и головном мозге. Несмотря на место своего расположения эта ткань реагирует на изменения содержания гормонов в различных фазах менструального цикла, как и сама слизистая матки. В результате происходит рост и утолщение ткани с последующим кровотечением в период менструации, возникают боли, воспаление, образуются спайки, которые приводят к нарушениям функций органов или таким осложнениям, как кишечная непроходимость или блокада фаллопиевых труб. Это является причиной того, что даже неактивно выраженный эндометриоз может препятствовать наступлению беременности, вызывая стойкое бесплодие. Обычно эндометриоз не наблюдается с прекращением менструаций и после наступления менопаузы. Причины эндометриоза до конца не изучены.

Эндометриоз и беременность

Ослабление развития эндометриоза наблюдается во время беременности, что обусловлено гормональными изменениями в организме женщины. Это происходит потому, что во время беременности менструации прекращаются и разросшаяся ткань, напоминающая оболочку матки (имплантант) — временно «усыхает». Установлено, что практически у всех больных эндометриозом после родов заболевание проходит само собой. Конечно это касается тех, у кого заболевание эндометриозом не может препятствовать наступлению беременности.

Основные симптомы эндометриоза – боли во время полового акта, необычные кровотечения из влагалища (наличие мажущихся кровянистых выделений темно-шоколадного цвета), нестерпимые боли во время менструаций (альгодисменорея). Чаще всего боли появляются за 1-2 дня до месячных и после прекращения утихают. Менструации нередко сопровождаются болями в нижних отделах спины и таза, тошнотой и поносами. При эндометриозе изменяется сократительная способность матки, что обуславливает усиление и удлинение менструального кровотечения. При распространенном эндометриозе возникают боли, отдающие в поясницу и прямую кишку, которые не прекращаются даже после менструации и усиливаются при половых сношениях, отмечается боль при мочеиспускании, которая обычно «отдает» в верхнюю часть живота. Однако у некоторых женщин отмечаются лишь некоторые из вышеперечисленных симптомов или они отсутствуют вообще и тем не менее эндометриоз делает свое дело: приводит к образованию спаек, непроходимости маточных труб и в резельтате — к бесплодию.

Наиболее эффективными средствами лечения являются гормональные препараты. Для этого следует пройти курс гормональной терапии, например, препаратами Золадекса или Декапептил депо. Представляется целесообразным сочетание терапии Декапептилом депо с последующим хирургическим лечением. Назначение препарата приводит к значительному уменьшению размеров миоматозной матки, что облегчает технику операции, а также в ряде случаев позволяет выполнить органосберегающее хирургическое вмешательство с помощью лапароскопической техники для сохранения репродуктивной функции, что особенно важно у молодых женщин. При легких формах эндометриоза назначают противовоспалительные и иммунные препараты, используют методики с криогенным воздействием, СО2-лазер, электрокоагуляцию. Успех лечения во многом зависит от стадии патологии и состояния здоровья женщины.

В тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Для осуществления подобных операций делается небольшой разрез стенки живота или производится ее пунктирование. В образовавшееся отверстие вводится прибор (лапароскоп), позволяющий произвести осмотр брюшной полости, а затем осуществляется удаление имплантанта с помощью лазера. Большинство вмешательств, направленных на коррекцию осложнений эндометриоза, заканчиваются успешно и после них возможно наступление беременности. При тяжелых формах заболевания, когда поражена матка, ее удаляют. Злокачественное перерождение эндометриозной ткани встречается редко.

Самое неприятное — эндометриоз никогда не пройдет сам по себе. Его необходимо лечить до полного выздоровления. Даже оставленная одна клетка этой ткани способна породить колонию себе подобных.

Важно! Избегайте абортов и вовремя лечите воспалительные заболевания. Исключите дополнительный фактор риска при эндометриозе: во время месячных не поднимайте тяжести, не выполняйте упражнения с нагрузкой на мышцы брюшного пресса. Если у Вас эндометриоз, то помните, что при данном заболевании категорически противопоказаны все тепловые процедуры на низ живота и поясницу. Это касается посещения сауны, турецкой бани, солярия и т.п. Нельзя долго находиться под прямыми солнечными лучами и злоупотреблять солнечными ваннами.

Ригевидон – препарат (таблетки), соответствует группе половые гормоны и модуляторы половой системы. Из инструкции по применению характерны следующие особенности:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: противопоказан

Ригевидон – официальная инструкция по применению

Цены / купитьАналоги, статьиКомментарии

Регистрационный номер:

Торговое название:

Международное непатентованное название или группировочное название:

Лекарственная форма:

таблетки покрытые оболочкой

Этинилэстрадиол: 0,03 мг

Левоноргестрел; 0,15 мг

– в ядре таблетки:кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат;

– в оболочке таблетки:сахароза, тальк, кальция карбонат, титана диоксид, коповидон, макрогол 6000, кремния диоксид коллоидный, повидон, кармеллоза натрия.

Белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа:

контрацептивное средство (эстроген+гестаген)

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Ригевидон является пероральным монофазным комбинированным эстроген- гестагенным контрацептивным препаратом.

При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов.

Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами. В качестве гестагенного компонента (прогестина) содержит производное 19-нортестостерона – левоноргестрел, превосходящий по активности гормон желтого тела прогестерон (и синтетический аналог последнего – прегнин), действует на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений. Эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол. Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения рилизинг-гормонов (ЛГ и ФСГ) гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (овуляции). Контрацептивное действие усиливается этинилэстрадиолом. Сохраняет высокую вязкость шеечной слизи (затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки). Наряду с контрацептивным эффектом при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.

Левоноргестрел быстро абсорбируется (менее, чем за 4 часа). У левоноргестрела отсутствует эффект первого прохождения через печень. При совместном применении левоноргестрела с этинилэстрадиолом существует зависимость между дозой и максимальной концентрацией в плазме. TCmax (время достижения максимальной концентрации) левоноргестрела составляет 2 ч, Т1/2 (период полувыведения) – 8-30 час. (в среднем 16 час). Большая часть левоноргестрела связывается в крови с альбумином и ГСПГ (Глобулином, связывающим половые гормоны).

Этинилэстрадиол быстро и почти полностью абсорбируется из кишечника. Этинилэстрадиолу присущ эффект первичного прохождения через печень, TCmax составляет 1,5 часа, время полувыведения – около 26 час.

При приёме внутрь этинилэстрадиол выделяется из плазмы крови в течение 12 час., время полувыведения составляет 5,8 час.

Метаболизм этинилэстрадиола осуществляется в печени и кишечнике. Метаболиты этинилэстрадиола – водорастворимые продукты сульфатной или глюкуронидной конъюгации, поступают в кишечник с желчью, где подвергаются дезинтеграции с помощью кишечных бактерий.

Оба компонента (левоноргестрел и этинилэстрадиол) выделяются с грудным молоком. Активные вещества метаболизируются в печени, Т1/2 составляет 2-7 ч.

ыведение левоноргестрела осуществляется почками (60%) и через кишечник (40%); этинилэстрадиола – почками (40%) и через кишечник (60%).

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Пероральная контрацепция, функциональные нарушения менструального цикла (в т.ч. дисменорея без органической причины, дисфункциональная метроррагия, предменструальный синдром).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период кормления грудью, тяжёлые заболевания печени, врождённые гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), холецистит, наличие или указание в анамнезе на тяжёлые сердечно-сосудистые и цереброваскулярные изменения, тромбоэмболии и предрасположенность к ним, опухоли печени, злокачественные опухоли, прежде всего рак молочных желёз или эндометрия; семейные формы гиперлипидемии, тяжёлые формы артериальной гипертензии, тяжёлые формы сахарного диабета и прочие заболевания эндокринных желез, серповидноклеточная анемия, хроническая гемолитическая анемия, пузырный занос, возраст старше 40 лет, влагалищное кровотечение неизвестной этиологии, мигрень, отосклероз; идиопатическая желтуха беременных в анамнезе, тяжёлый кожный зуд беременных, герпес беременных.

Заболевания печени и желчного пузыря, эпилепсия, депрессия, язвенный колит, миома матки, мастопатия, туберкулез, заболевания почек, подростковый возраст (без регулярных овуляторных циклов).

При наличии сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии, нарушениях функций почек, варикозного расширения вен, флебита, отосклероза, рассеянного склероза, эпилепсии, малой хореи, интермиттирующей порфирии, скрытой тетании, бронхиальной астмы назначение препарата также требует осторожности.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Во время беременности и в период лактации приём препарата противопоказан.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Применять внутрь, не разжёвывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Если во время предыдущего менструального цикла гормональная контрацепция не проводилась, к контрацепции Ригевидоном приступают с первого дня менструации, принимая ежедневно по 1 таблетке в течение 21 дня, в одно и тоже время суток.

Затем следует 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение. Следующий 21- дневный цикл приема таблеток из новой упаковки, содержащей 21 таблетку, необходимо начинать на следующий день после 7-дневного перерыва, т.е на восьмой день, даже в том случае, если кровотечение не прекратилось. Таким образом, начало приема препарата из каждой новой упаковки приходится на один и тот же день недели.

При переходе к приёму Ригевидона от другого перорального контрацептива применяется аналогичная схема. Приём препарата осуществляется до тех пор, пока сохраняется необходимость в контрацепции.

После аборта приём препарата рекомендуется начинать в день аборта или на следующий день после операции.

После родов препарат можно назначать лишь женщинам, не кормящим грудью; к приёму контрацептива следует приступать не ранее первого дня менструации. В период лактации применение препарата противопоказано.

Пропущенные таблетки; пропущенную таблетку следует принять в течение ближайших 12 часов. Если с момента приёма последней таблетки прошло 36 часов, контрацепция ненадежна. Во избежание межменструальных кровянистых выделений приём препарата необходимо продолжать из уже начатой упаковки за исключением пропущенной (ных) таблетки (ок). В случаях пропуска таблеток рекомендуется дополнительно применять другой, негормональный способ контрацепции (напр., барьерный).

В лечебных целях; доза Ригевидона и схема применения подбираются врачом в каждом случае индивидуально.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Препарат обычно хорошо переносится.

Возможные побочные эффекты транзиторного характера, спонтанно проходящие: тошнота, рвота, головная боль, нагрубание молочных желез, изменение массы тела и либидо, изменение настроения, ациклические кровянистые выделения, в отдельных случаях – отек век, конъюнктивит, нарушение зрения, дискомфорт при ношении контактных линз (эти явления носят временный характер и исчезают после отмены без назначения какой-либо терапии).

При длительном приеме очень редко могут возникать хлоазма, снижение слуха, генерализованный зуд, желтуха, судороги икроножных мышц, увеличение частоты эпилептических припадков. Редко отмечается гипертриглицеридемия, гипергликемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение артериального давления (АД), тромбозы и венозные тромбоэмболии, желтуха, кожные высыпания, изменение характера влагалищной секреции, кандидоз влагалища, повышенная утомляемость, диарея.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Случаи развития токсических эффектов вследствие передозировки неизвестны.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Барбитураты, некоторые противоэпилептические ЛС (карбамазепин, фенитоин), сульфаниламиды, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов.

Снижение контрацептивной эффективности может наблюдаться и при одновременном назначении с некоторыми противомикробными ЛС (ампициллином, рифампицином, хлорамфениколом, неомицином, полимиксином В, сульфаниламидами, тетрациклинами), что связано с изменением микрофлоры в кишечнике.

При использовании антикоагулянтов, производных кумарина или индандиона возможна необходимость в дополнительном определении протромбинового индекса и изменении дозы антикоагулянта.

При применении трициклических антидепрессантов, мапротилина, бета- адреноблокаторов возможно увеличение их биодоступности и токсичности.

При применении пероральных гипогликемических препаратов и инсулина возможно появление необходимости в изменении их дозы.

При сочетании с бромокриптином снижается эффективность бромокриптина.

При сочетании с препаратами с потенциальным гепатотоксическим действием, напр., с препаратом дантролен, наблюдается усиление гепатотоксичности, особенно у женщин старше 35 лет.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Перед началом контрацепции и, в последующем, каждые 6 мес. рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование, включающее в себя цитологический анализ мазка с шейки матки, оценку состояния молочных желез, определение глюкозы крови, холестерина и других показателей функции печени, контроль АД, анализ мочи).

Назначение Ригевидона женщинам с тромбоэмболическими заболеваниями в молодом возрасте и повышением свёртываемости крови в семейном анамнезе не рекомендуется.

Применение пероральной контрацепции допускается не ранее, чем через 6 месяцев после перенесенного вирусного гепатита при условии нормализации печеночных функций.

При появлении резких болей в верхних отделах живота, гепатомегалии и признаков интраабдоминального кровотечения может возникнуть подозрение на наличие опухоли печени. В случае необходимости приём препарата следует прекратить.

При ухудшениях печеночных функций во время приема Ригевидона необходима консультация терапевта.

При появлении ациклических (межменструальных) кровотечений приём Ригевидона следует продолжать, так как в большинстве случаев эти кровотечения спонтанно прекращаются. Если ациклические (межменструальные) кровотечения не исчезают или повторяются, следует провести медицинское обследование для исключения органической патологии репродуктивной системы.

В случае рвоты или поноса приём препарата следует продолжать, дополнительно применяя другой, негормональный метод контрацепции.

Курящие женщины, принимающие гормональные контрацептивы, имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет (особенно у женщин старше 35 лет).

Приём препарата следует прекратить в следующих случаях:

– при появлении впервые или усилении мигренеподобной головной боли, или появлении непривычно сильной головной боли;

– при появлении ранних признаков флебита или флеботромбоза (непривычные боли или вздутие вен на ногах);

– при возникновении желтухи или гепатита без желтухи;

– при цереброваскулярных расстройствах;

– при появлении колющих болей неясной этиологии при дыхании или кашле, боли и чувства стеснения в грудной клетке;

– при остром ухудшении остроты зрения;

– при подозрении на тромбоз или инфаркт;

– при резком повышении артериального давления;

– при возникновении генерализованного зуда;

– при учащении эпилептических припадков;

– за 3 месяцев до планируемой беременности, ориентировочно за 6 недель до планируемого хирургического вмешательства, при длительной иммобилизации.

– при наличии беременности.

ВЛИЯНИЕ ПРЕПАРАТА НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ АВТОМОБИЛЕМ И ДРУГИМИ МЕХАНИЗМАМИ

Приём препарата не влияет на способность управлять автомобилем и другими механизмами, работа с которыми связана с повышенным риском травматизма.

ФОРМА ВЫПУСКА

по 21 таблетке в блистере из ПВХ/ПВДХ-пленки и фольги алюминиевой;

по 1 или 3 блистера в картонной пачке с инструкцией по применению.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

При температуре 15-30 °С.

Хранить препарат необходимо в месте, недоступном для детей!

СРОК ГОДНОСТИ

5 лет. Не использовать по истечении срока годности.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

ОАО «Гедеон Рихтер»,

1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу:

Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»

Видео по теме

Регулон, обзор таблеток. Эффективность, воздействие, применение при грудном вскармливании.

Как не забеременеть или Оральные контрацептивы регулон ригевидон три-регол линдинет 20 диане джес

Ригевидон – официальная инструкция по применению.

КАК и КОГДА принимать таблетки? Совет от доктора!

Регулон таблетки описание и инструкция – КРУПНЫЙ ПЛАН *

Толстеют ли от противозачаточных таблеток? Ответ гинекола.

Как нужно пить противозачаточные таблетки

Регулон таблетки – показания (видео инструкция) описание, отзывы

Как действует ПОСТИНОР/ЭСКАПЕЛ?

Оральные контрацептивы. Контрацепция. Часть 4. Доктор Назимова

Можно ли забеременеть, если я предохраняюсь? Гормональные контрацептивы

Гормональные нарушения у женщиы

Как принимать противозачаточные таблетки правильно?

ГОРМОНАЛЬНЫЕ таблетки!По Многочисленным Запросам!💊часть1💊Начало…

Cовременные противозачаточные средства и их применение

Противозачаточные таблетки вредны

как бросить пить ригевидон

Викасол при месячных: показания к назначению, эффективность препарата

«Ригевидон»: кому подойдет это противозачаточное, и какие возможны побочные эффекты

Если вы собираетесь использовать Ригевидон в качестве контрацептивного средства, прежде чем начинать прием, пожалуй, следует узнать – а подходит ли он лично вам, как способ контрацепции? Разобрать все плюсы и минусы данного средства, узнать, как он может действовать на ваше здоровье, какие заболевания лечит, можно ли пить алкоголь, если вы принимаете Ригевидон, имеет ли смысл заменить его контрацептивами следующего поколения, через какое время следует прекратить прием Ригевидона?

Ригевидон относится к группе монофазных оральных контрацептивов. Это значит, что в каждой таблетке содержится одинаковое количество гормонов — эстрогена и гестагена — для всех дней гормональной терапии. Но помимо этого в состав «Ригевидона» входит двухвалентное железо, что помогает избегать падения гемоглобина при обильных месячных.

Особенности лекарства

«Ригевидон» включает в своем составе следующие гормоны:

  • эстрогенный компонент — этинилэстрадиол в дозировке 30 мкг;
  • гестагенный компонент — левоноргестрел в дозировке 150 мкг.

Принцип действия

«Ригевидон» воздействует на ЦНС и половые органы женщины наподобие всех других препаратов из серии гормональных контрацептивов. А именно:

  • левоноргестрел — подавляет рост и созревание нового фолликула, в результате чего не может произойти овуляция;
  • этинилэстрадиол — влияет на шеечную слизь, сгущая ее и тем самым создавая механическое препятствие для продвижения сперматозоидов.

Преимущества

Основное назначение «Ригевидона» — контрацепция. Но параллельно он может оказывать лечебный эффект, поэтому часто его назначают после оперативных вмешательств, после прерываний беременности, для стабилизации гормонального фона. «Ригевидон» обладает следующими свойствами:

  • снижает вероятность развития повторной внематочной беременности;
  • уменьшает частоту образования функциональных кист яичников;
  • проводить профилактику застоя венозной крови в малом тазу;
  • препарат имеет железо в составе таблеток-пустышек.

Исходя из принципов действия средства устанавливаются показания к применению «Ригевидона». А именно:

  • после операции по поводу внематочной беременности;
  • при оперативном удалении кисты яичника;
  • после удачного консервативного лечения функциональных кист яичников;
  • при эндометриозе как основное лечение;
  • для контрацепции;
  • после абортов, выкидышей, родов;
  • для профилактики анемии при склонности к обильным месячным;
  • может использовать для остановки кровотечения, особенно у девушек-подростков.

Инструкция по применению «Ригевидона»

Противозачаточные таблетки «Ригевидон» следует принимать согласно общепринятой инструкции для оральных контрацептивов. Случаи передозировки на лекарство не писаны. Правила приема следующие:

  • с первого дня менструаций;
  • в одно и то же строго фиксированное время;
  • в течение 21 дня с семидневным перерывом (или 28 без перерыва в упаковке «21+7»).

В зависимости от клинической ситуации схемы приема «Ригевидона» могут несколько отличаться.

  • После похожих лекарств . Если девушка решила перейти на препарат с других оральных контрацептивов, прием «Ригевидона» следует начать сразу после окончания старых таблеток.
  • После пластырей, колец . Если раньше с целью контрацепции использовались трандермальные пластыри или вагинальное кольцо, «Ригевидон» необходимо начать принимать в день удаления предыдущего метода предохранения.
  • После беременности . Если прерывание (например, после аборта или выкидыша) произошло на раннем сроке, начало приема препарата должно быть в этот же день или на следующий. Если женщина решает принимать «Ригевидон» после родов, делать это можно уже на 28 день с учетом того, что не поддерживается лактация, так как препарат активно проникает в грудное молоко. После выкидышей на больших сроках (после 16 недель) первую таблетку следует начать пить на 28 день, при необходимости — раньше.

Если нарушили схему

В случае, когда пропущен прием одной таблетки, необходимо определить, сколько времени прошло. Дальнейшие действия исходят из этого:

  • до 36 часов — в этом случае необходимо принять пропущенную таблетку, а следующую пить в обычное время;
  • более 36 часов — в этом случае принимать пропущенную таблетку нет смысла, необходимо выпить лишь следующую по графику; но в ближайшую неделю следует использовать дополнительные методы контрацепции, например, презерватив.

Какие могут быть последствия

Побочные действия у «Ригевидона» неяркие, обычно проходят на второй-третьей упаковке. Из основных можно выделить следующие:

  • головная боль;
  • чрезмерная утомляемость;
  • раздражительность;
  • тошнота;
  • увеличение веса на 1-2 кг;
  • снижение полового влечения к партнеру;
  • могут повышаться ферменты печени в анализах;
  • иногда появляется сухость половых органов, склонность к молочнице.

В случае если женщина решает принимать «Ригевидон» без перерыва в течение нескольких лет, необходимо регулярно следить за показателями общего и биохимического анализов крови для профилактики серьезных осложнений.

Кому запрещен прием

«Ригевидон» не является абсолютно безопасным препаратом. У него есть перечень противопоказаний. К основным относятся следующие:

  • нарушение работы печени и желчевыводящих путей;
  • выраженная артериальная гипертензия;
  • при когда-либо зафиксированных приступах мигрени;
  • при желтухе, зуде беременных в анамнезе у женщины;
  • при эпилепсии и психических заболеваниях;
  • при тромбозах и тромбофлебитах у женщины и даже ее близких родственников.

Какие будут месячные и когда их ждать

Не всегда после приема «Ригевидона» месячные приходят вовремя и нет никаких сбоев. Организму необходимо время для того, чтобы привыкнуть к поступлению половых гормонов извне в постоянном количестве. Ведь обычно они выделяются в импульсном режиме и показания значительно отличаются даже в течение дня.

Очередные менструальноподобные выделения в норме должны появиться после отмены активных таблеток, при приеме пустышек. Но так бывает не всегда, и такое допускается. Чаще всего различные нарушения возникают в первые два-три месяца приема оральных контрацептивов. Возможны следующие отклонения.

  • Начало месячных еще на активных таблетках . В этом случае необходимо продолжить прием до конца упаковки или же с началом мажущих выделений сделать семидневный перерыв с пустышками.
  • Задержка после целой упаковки . Иногда в первые два-три месяца во время приема пустышек кровянистые выделения могут отсутствовать, ничего патологического в этом нет, но для контроля следует пройти осмотр у врача и обязательно исключить беременность (особенно если есть тошнота, нагрубание молочных желез).
  • Мажущие выделения на протяжении всего цикла . Пока организм привыкнет к новому режиму могут периодически появляться буроватые необильные выделения.
  • Вместо месячных скудные выделения . Очень часто на фоне приема гормональных препаратов менструации становятся очень скудными и иногда представлены только мазней, это нормально.
  • Кровотечение в любой день цикла . В этом случае лучше сразу обратиться к врачу для назначения лечения или отмены препарата, параллельно можно принимать любые кровоостанавливающие препараты («Этамзилат», «Дицинон», «Викасол», «Аскорутин», «Транексам»).

Отзывы практикующих врачей подтверждают, что все нежелательные симптомы проходят на второй упаковке, а иногда они отсутствуют вовсе.

Существуют полные аналоги лекарства по гормональному составу и дозе активных веществ, но все варианты без добавления железа в таблетки-пустышки, например, «Микрогинон».

Из распространенных препаратов с аналогичным составом, но другой дозой, можно выделить следующие:

«Ригевидон» относится к монофазным низкодозированным оральным контрацептивам. Он подходит для девушек молодого возраста без выраженных признаков предменструального синдрома. Отзывы о «Ригевидоне» подтверждают его хорошую переносимость и эффективность при использовании по показаниям и согласно гормональному статусу женщины.

Отзывы и результаты

Я его пила 2 раза (с перерывом). Хорошие дорогие врачи мне говорили, что, хоть он и достаточно «старый», но вполне хорош. Ощущения у меня на нем вполне приличные (я много пробовала других — не подходило). Но вот 2 месяца назад мой гинеколог прописал мне Клайру. Для сравнения: ригевидон где-то 100 р. на месяц, Клайра — 1000. И вот сейчас, после 2 месяцев приема этой Клайры я поняла, что есть и получше ригевидона-раньше у меня отекал живот, сейчас отечности нет вообще, замечаю, что сбросила где-то 2 кг, набравшиеся на ригевидоне (для меня это не проблема, я худенькая, можно и + пару кг).

Я лет 10 принимаю «Региведон», прерывала только на период беременности и кормления (четыре года назад), да и раз в год на пару-торойку месяцев перерыв делаю. Сейчас опять на нём же. Кроме того, что грудь болит и увеличивается в период отмены (месяц-полтора), никаких побочек не было. В самом начале, когда консультировалась с гинекологом, мне доктор посоветовал раз в полгода-год «проверять» печень и бросить курить, т. к. большая нагрузка на сердце совместно с ОК. И всё..Раз в три года обследуюсь — никаких проблем не выявлено. Но, как почитаю комментарии по поводу «Ригевидона», аж волосы дыбом встают, причём везде — что же я такое принимаю. )))))) Возможно, что всё индивидуально, но, я считаю (как опытный «пользователь» «Ригевидона»))), что большинство свою разжиревшесть, проблемы здоровья, связанные с непотребным для человека образом жизни и т. п., списывают на «Ригевидон» — им так проще себя оправдать, оправдать собственную лень, отсюда и все «ужасы» о побочных эффектах.

Лиза 01 , http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4383567/

Мне назначили, когда обнаружили кисту. Принимала 2 месяца, как весила свои 44-45 кг при 166 роста, так и вешу. Как побочки: прыщи на щеках, сначала на одной, потом на другой салятся кожа и волосы. Прыщей-то у меня было раньше один-два перед месячными, а кожа тонка и сухая. В 7-дневный перерыв между курсами Ригевидона лицо полностью очищается само по себе. Зато у меня месячные проходят гораздо легче: раньше от диких болей по полу каталась, пачку пенталгина съедала. Сейчас 2 таблетки (одну за первых дня), месячные 3 дня, а не неделю и как из ведра, как раньше. Я даже в первые дня менструаций спокойно живу: ходила в университет, ела, гуляла. а обычно лежала овощем, не ела (токсикоз)…

Северус Снейп , http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4383567/

Принимаю 6 лет, до этого пробовала Новинет и Линдинет 20, не подошли были побочки: тошнота и отсутствие либидо. Регивидон никаких побочек у меня лично не вызывает, цена очень устраивает. С фигурой ничего не изменилось. Хотя я стараюсь все равно поддерживать ее, без особых усилий. Хотя врачи и говорят, что это слишком сильный для меня, я решила прислушиваться к организму.

Читать еще:  Беременность излечивает эндометриоз
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector