Простой эндометриоз что это

Эндометриоз

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз — заболевание, при котором ткань эндометрия (слизистой оболочки матки) разрастается за пределами ее нормальной локализации. Является одной из основных причин бесплодия и невынашивания беременности.

Эндометриоз — это доброкачественное разрастание железистой ткани матки (эндометрия) за пределами самой матки: в яичниках, в маточных трубах, в толще матки, в мочевом пузыре, на брюшине, в прямой кишке и даже в других, более отдаленных органах, даже в почках и легких. При этом фрагменты эндометрия, занесенные в другие органы, изменяются так же, как эндометрий в матке, то есть — менструируют, что сопровождается болью и кровянистыми выделениями. Эндометриоз может стать причиной образования кист яичников и бесплодия.

  • Внутренний генитальный эндометриоз (аденомиоз) — прорастание эндометрия в мышечную оболочку матки.
  • Наружный генитальный эндометриоз — расположение ткани эндометрия в области наружных половых органов, влагалища, на шейке матки, яичниках, маточных трубах, брюшине малого таза.
  • Экстрагенитальный эндометриоз — расположение ткани эндометрия в области кишечника, мочевого пузыря, послеоперационных рубцов, легких, плевры, диафрагмы.

Причины эндометриоза

Эндометриоз — частое заболевание, обычно он встречается у женщин 25-40 лет, но иногда и у девочек, и у женщин после климакса. Единого мнения о причинах развития эндометриоза нет.

  • Имплантация, или ретроградная менструация. Некоторые врачи полагают, что эндометриоз развивается у части женщин, когда менструальная кровь с частичками эндометрия попадает в брюшную полость и маточные трубы (ретроградная менструация). Там эндометрий может прикрепиться к тканям различных органов и циклически менструирует, но не может выйти наружу (как из матки).
  • Наследственная предрасположенность. Если эндометриоз был у матери, велика вероятность, что он будет развиваться и у дочерей.
  • Оперативные вмешательства на матке: кесарево сечение, аборты, прижигание эрозий.
  • Иммунодепрессия.

Симптомы эндометриоза

  • Иногда эндометриоз долгое время протекает бессимптомно. Но у большинства пациенток симптомы все-таки появляются.
  • Тазовая боль, имеющая четкую локализацию или разлитая по всему тазу. Обычно она усиливается перед месячными, но может быть и постоянной
  • Болезненные менструации (более чем у половины пациенток с эндометриозом)
  • Болезненный половой акт
  • Боли при дефекации или мочеиспускании
  • Обильные и продолжительные менструации, особенно при внутреннем эндометриозе, развившемся в самой матке
  • Анемия из-за большой потери крови при менструациях
  • Бесплодие — у 25-40% больных эндометриозом. Чаще всего оно наступает из-за изменений в яичниках и трубах и нарушении овуляции. Не способствует беременности и нарушение общего и местного иммунитета.

При эндометриозе беременность возможна, но вероятность ее понижается, а вероятность выкидыша — растёт. Поэтому если беременность при эндометриозе уже наступила, необходим постоянный профессиональный врачебный контроль.

Более правильно сначала избавиться от эндометриоза, а затем уж беременеть. Вероятность беременности после вылеченного эндометриоза составляет от 15 до 56% в первые 6-14 месяцев.

Диагностика эндометриоза

Врач тщательно опрашивает и обследует женщину, затем назначает исследования:

  • гинекологическое — в случае подозрения на эндометриоз нужно прийти накануне менструации;
  • кольпоскопию и гистеросальпингоскопию для уточнения места и формы поражения, получения биопсии тканей;
  • УЗИ малого таза и брюшной полости для нахождения очагов эндометриоза;
  • иногда — КТ или МРТ, в случае если есть подозрение на отдаленные очаги;
  • и другие исследования, разные в каждом конкретном случае.

Лечение эндометриоза

Оно может быть очень разным, так как разным бывает и сам эндометриоз. Важны и возраст пациентки, и распространенность и локализация процесса, и возможное планирование беременности.

При медикаментозном лечении эндометриоза на начальном этапе пользуются комбинированными эстроген-гестагенными препаратами, подавляющими выработку эстрогенов и овуляцию. Также используется прогестерон, антигонадотропные препараты, подавляющие выработку гонадотропинов в гипоталамусе и другие препараты.

Хирургические методы используются при среднем и тяжелом эндометриозе отдельно или в сочетании с медикаментозным лечением.
При лапароскопии удаляются очаги эндометриоза и его последствия (спайки и кисты). Однако 12% пациенток требуется радикальное хирургическое лечение эндометриоза (удаление матки и придатков). Такое лечение проводится после 40 лет при активном прогрессировании заболевания.

Эндометриоз часто рецидивирует (в 15-40% случаев), а полное излечение (восстановление или сохранение репродуктивной функции) достигается у 60% пациенток в возрасте 20-36 лет. Эндометриоз — цепкое и упорное заболевание, поэтому чем раньше его выявить и чем грамотнее лечить, тем выше вероятность полного выздоровления и желанной беременности, если она планируется.

Эндометриоз: игра на опережение. Симптомы и лечение эндометриоза как одной из причин бесплодия

Почему эндометриоз так часто упоминают в связи с бесплодием? Как «поймать» симптомы эндометриоза, почти неотличимых от менструальных симптомов? И возможно ли нехирургическое лечение эндометриоза? Ответим на эти и другие вопросы, связанные с эндометриозом, с помощью ведущих специалистов!

На сегодняшний день, и эти данные абсолютно достоверны, в мире около 16% женщин репродуктивного возраста страдают эндометриозом. Устрашающая цифра! Среди всех гинекологических патологий это заболевание входит в тройку лидеров вместе с воспалительными заболеваниями и миомой матки, приводя к значительным нарушениям репродуктивной функции, стойкому болевому синдрому и бесплодию.

Раньше эндометриоз называли болезнью монашек, потому что заболевание чаще всего встречалось у женщин, никогда не живших половой жизнью. А теперь симптомы эндометриоза диагностируются даже у весьма юных девушек. Согласно результатам исследования Международной ассоциации эндометриоза, в котором приняло участие 40000 больных женщин, у 50% респонденток первые признаки болезни проявились в возрасте до 24 лет, у 21% — до 15 лет, у 17% — между 15–19 годами.

По сути своей эндометриоз — это доброкачественное разрастание ткани, по своим свойствам подобной эндометрию — слою, выстилающему полость матки.

Александр Попов, доктор медицинских наук, профессор, директор медицинского центра «Москворечье», руководитель отдела эндоскопической хирургии Московского областного НИИ акушерства и гинекологии: «Во время месячных практически у большинства здоровых женщин менструальная кровь выходит не только через влагалище. Также происходит заброс крови в брюшную полость по маточным трубам. В норме — эти занесенные эндометриоидные клетки должны быть убиты клетками-киллерами, которые есть в организме каждого человека. Но по каким-то причинам этого не происходит. Так и начинается эндометриоз».

А дальше клетки эндометрия с током крови разносятся по организму и развиваются в таких местах, где их быть не должно. Например, в маточных трубах, яичниках, кишечнике, почках, брюшине и других органах.

Прикрепившись в нетипичном месте, клетки эндометрия начинают выполнять те же функции, что и в матке, то есть менструировать. Эти кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях, формированию спаек, что способствует появлению основных симптомов эндометриоза:

тянущей боли внизу живота и в области поясницы в течение всего месяца, усиливающейся накануне менструации;

боли при половом акте (диспаурения);

кровянистым мажущим выделениям темного «шоколадного» цвета перед и после менструацией;

длительным и обильным кровотечения во время месячных;

бессоннице, головным болям, нервозности, ухудшению настроения, снижению работоспособности.

В некоторых случаях первым и единственным симптомом эндометриоза является бесплодие. Около трети женщин, страдающих эндометриозом, не могут забеременеть. Образующиеся спайки нарушают проходимость маточных труб и анатомию малого таза, а также мешают нормальной овуляции яичников.

Читать еще:  Мрт малого таза покажет эндометриоз

Теорий возникновения эндометриоза много, но ни одна из них не является доказанной. Фоном для развития болезни могут служить частые инфекционные заболевания в детстве, гормональные нарушения, воспаление придатков. «Пусковым моментом» для развития патологии может стать аборт или диагностические выскабливания. В последнее время все большее значение имеют генетические факторы.

По словам Александра Попова, наукой доказано, что провоцировать развитие эндометриоза могут неблагоприятные факторы внешней среды, например, плохая экология. То есть патологический процесс еще не запустился, и если бы вредного воздействия не было, а это усиливает пролиферативную активность эндометриоидных клеток (их размножение делением), то женщина и не заболела бы эндометриозом.

Коварство эндометриоза заключается в том, что его еще надо обнаружить. Форм заболевания множество, проявления разнообразны, что затрудняет диагностику. Гинекологический осмотр и опрос женщины на приеме у врача позволяют лишь предположить наличие заболевания. С помощью УЗИ тоже не всегда можно диагностировать болезнь. Например, при начальной степени эндометриоза, когда очагов болезни немного.

Самым надежным методом диагностики эндометриоза является лапароскопия – осмотр органов малого таза с помощью специального инструмента – лапароскопа, который вводится через небольшой разрез на передней брюшной стенке. Во время исследования хирург может взять участок ткани и отправить его в лабораторию для дальнейшего анализа.

Итак, главное, что должно насторожить женщину при подозрении на эндометриоз — цикличность сильных болей при месячных. В тяжелых случаях заболевания боли могут носить и хронический характер. И тут важна как активность самой женщины, так и профессионализм и внимательность врача.

Согласно данным международного опроса, в котором приняли участие 14000 женщин в возрасте 16-45 лет из 13 стран мира, 80% представительниц прекрасного пола, страдающих от болезненных менструаций, не ассоциируют неприятные ощущения с каким-либо заболеванием и просто принимают обезболивающие. В то время, как эндометриоз обнаруживается у 75% женщин, обращающихся к специалистам по поводу болей внизу живота.

Удивительно, но и врачи, порой, не придают большого значения этому основному симптому эндометриоза и не назначают вовремя адекватного лечения.

На сегодняшний день хирургическое вмешательство остается основным методом лечения эндометриоза. Как правило, для удаления очагов заболевания применяется лапароскопия.

Также используют и другие виды технологий (лазерные, электрические, крио-, ультразвуковые и плазменные). Однако в ходе хирургического вмешательства, особенно при распространенном эндометриозе, удаляют лишь видимые и доступные очаги, а микроскопические могут остаться незамеченными. Это может привести к дальнейшим рецидивам эндометриоза.

Как правило, операция проводится, при хронической тазовой боли (боли внизу живота) и бесплодии, а также при образовании эндометриоидных кист яичников — одним из самых опасных для женщин видов заболевания. Дело в том, что несколько оперативных вмешательств на яичниках снижает у женщины количество яйцеклеток, которые могут быть использованы для оплодотворения. Тем самым уменьшаются шансы самостоятельно забеременеть и родить биологически родного ребенка.

Отправляя на операцию, не все врачи, к сожалению, проявляют заботу о репродуктивном потенциале женщины. А ведь несколько операций на яичниках вполне могут привести к тому, что в 30 лет у женщины наступает менопауза. Она бесплодна, так как весь запас яйцеклеток уничтожен в ходе хирургических вмешательств. Именно поэтому перед операцией очень важно проконсультироваться с репродуктологом, который может «законсервировать» яйцеклетки для использования их в программе ЭКО (в случае необходимости).

Хорошая новость состоит в том, что если заболевание выявить на ранних стадиях, то оперативное вмешательство может и не понадобиться. Остановить развитие эндометриоза и снять болевой синдром можно лекарственными препаратами. Например, как это широко распространено во Франции, где в качестве первой линии лечения эндометриоза назначаются гормональные контрацептивы, которые вводят организм в состояние псевдобеременности.

Собственно, лучшее лечение эндометриоза — это беременность и прекращение менструаций. На этом фоне риск развития болезни равен нулю. Однако, современная женщина сама планирует свою жизнь и заставить ее быть всегда беременной невозможно, так что противозачаточные средства в данном случае единственная альтернатива. Важно, курс не надо прерывать, принимать препараты лучше длительно, так как пики, которые возникают при отмене лекарства, очень рискованны резким ростом заболевания.

Кроме того, медикаментозное лечение применяется после хирургического подтверждения эндометриоза и удаления видимых очагов болезни — как профилактика ее возобновления, а также для лечения рецидивов, чтобы снизить риск повторной операции.

Гормональные контрацептивы — не приговор, как многие полагают. Это безопасное и эффективное лечение эндометриоза. Главное, вместе с врачом подобрать индивидуальные курс терапии.

Вера Вячеславовна Коренная, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии РМАПО, ведущий гинеколог Швейцарской Университетской Клиники: «Важно понимать, что эндометриоз — это хроническое заболевание, вылечить полностью его нельзя, но современная медицина в состоянии предложить женщине адекватную терапию, которая позволит остановить развитие эндометриоза, снять основные симптомы болезни, отодвинуть хирургическое вмешательство или вовсе от него отказаться. И самое главное, сохранить женщине ее репродуктивную функцию и дать возможность стать матерью, не прибегая к вспомогательным репродуктивным технологиям».

Эндометриоз: игра на опережение. Симптомы и лечение эндометриоза как одной из причин бесплодия

Эндометриоз

Лечением данного заболевания занимается Гинеколог

Что такое эндометриоз?

Часто под действием внешних факторов в нашем организме происходят изменения, незаметные на первый взгляд, но весьма опасные для здоровья. Особенное внимание стоит уделять заболеваниям, поражающим женскую половую систему. Одно из таких заболеваний, затрагивающее ткань эндометрия (внутреннюю ткань матки) все чаще проявляется у молодых женщин и называется эндометриоз .

Эндометриоз характеризуется разрастанием клеток эндометрия за пределы основного слоя ткани и значительным увеличением толщины стенок пораженного органа. Клетки эндометриальной ткани чувствительны к ежемесячному гормональному воздействию и также проявляют себя кровотечениями, как и основная ткань матки.

В процессе такого кровотечения происходит раздражение и воспаление прилежащих к эндометриальным клеткам тканей, что характеризуется сильными болями и постоянным дискомфортом. Однако последствия эндометриоза гораздо опаснее, чем может показаться на первый взгляд: возможно развитие глубинных воспалительных процессов, образование раковых клеток и даже бесплодие.

  • Западные стандарты лечения
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту
  • Соблюдаем полную анонимность
  • Все процедуры проводим без болевых ощущений
  • Специалисты с опытом работы за рубежом
  • Полный цикл: диагностика, лечение, реабилитация
  • Внутренние факторы организма;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Метаплазия пораженной ткани (переход из одного типа ткани в другую).

К внутренним факторам организма можно отнести: нарушения иммунитета, гормональные нарушения, стрессовые и токсические воздействия. Снижение иммунитета в принципе значительно повышает сенсибилизированность организма к различным заболеваниям, особенно к заболеваниям, которые поражают женскую половую систему. Нарушения регуляторной функции иммунитета приводит к тому, что эндометриальная ткань матки быстро и беспрепятственно прорастает в тело матки.

Гормональные нарушения могут также приводить к развитию заболевания. В ходе ряда исследований было выявлено, что у большинства пациенток с эндометриозом значительно повышено содержание в крови стероидных гормонов на фоне снижения уровня прогестерона. Это приводит к уменьшению влияния андрогенной функции надпочечников и, как следствие, ткань эндометрия начинает разрастаться.

Специалисты выделяют семейную форму эндометриоза, когда заболевание передается по женской линии на генетическом уровне. В результате исследований был выявлен определенный ген-маркер, который определяет чувствительность организма к общим факторам и возможность развития эндометриоза.

Причины метаплазии до сих пор не ясны, однако факт перехода ткани эндометрия в другой тип ткани доказан. Возможно, дело в токсическом влиянии внешних факторов, таких, как курение, употребление алкоголя и наркотиков.

Читать еще:  Менопауза миома эндометриоз в менопаузу

В зависимости от локализации заболевания специалисты выделяют несколько форм эндометриоза:

  • Генитальная форма – генерализированное поражение органов и брюшины малого таза. Эндометриальные клетки незначительно разрастаются, поражая соседствующие органы, вызывая изменение их функций и утолщение физиологических стенок;
  • Экстрагенитальная форма – распространение эндометриальной ткани за пределы органов половой системы. В этом случае поражается кишечник, стенки желудка, органы мочевой системы, и даже легкие;
  • Сочетанная форма – развивается при одновременной генитальной и экстрагенитальной форме. Считается одной из самых сложных форм заболевания, так как необходимо проводить комплексное лечение, направленное на одновременное устранение обеих подформ.

Специалисты Центра акушерства и гинекологии GMS Clinic утверждают: чаще всего сочетанная форма развивается из другой недолеченной или вовсе непролеченной формы эндометриоза. Чтобы в будущем не пришлось бороться сразу с несколькими формами, четко выполняйте инструкции врача и останавливайте лечение только тогда, когда скажет врач.

В связи с тем, что чаще всего встречается генитальный эндометриоз , было решено классифицировать заболевание по более мелким признакам для дальнейшего подбора оптимального лечения.

Аденомиоз – распространение эндометриальной ткани в мышечную ткань матки и других половых органов, может быть разделен на 4 стадии:

  1. На первой стадии происходит поверхностное поражение слизистых оболочек до прорастания эндометриальных клеток в миометрий;
  2. Вторая стадия захватывает более глубокие слои миометрия. Заболевание распространяется до середины мышечной ткани;
  3. На третьей стадии происходит тотальное поражение эндометрия вплоть до серозной ткани;
  4. Четвертая стадия характеризуется распространением эндометриальной ткани до париентеральной брюшины и врастанием в нее.

Первая и вторая стадии поддаются лечению намного лучше, чем четвертая, на которой уже рассматривается вариант хирургического вмешательства. Именно поэтому специалисты нашей клиники акушерства и гинекологии советуют не только регулярно посещать врача для профилактики и диагностики текущего состояния организма, но и ни в коем случае не затягивать поход к врачу при обнаружении любого из симптомов.

Симптоматика заболевания может быть разной и, как часто бывает, может совпадать с симптомами других болезней. В зависимости от степени тяжести признаки заболевания могут появляться редко, а могут стать постоянными спутниками и нарушать покой женщины.

  1. Болевые ощущения, возникающие в брюшной области. Боли появляются во время менструаций, однако они могут приниматься не за симптом болезни, а за типичное явление и подавляться с помощью обезболивающих препаратов. Еще один тип боли – во время полового контакта и дефекации. Пациентки характеризуют свое состояние следующим образом: режущие боли внизу живота появляющиеся за несколько дней до наступления менструаций и пропадающие после;
  2. Симптомы интоксикации организма. Тошнота, рвота, головокружения и слабость на фоне повышения СОЭ и лейкоцитов в крови – верный симптом эндометриоза;
  3. Изменения менструального цикла могут быть явным признаком нарушений и развития заболевания. Появляются мажущие выделения до и после менструаций, а сами месячные становятся длиннее. Помимо затяжного характера, фиксируется усиление болевых ощущений и общее ухудшение состояния организма.
  4. Бесплодие как один из симптомов эндометриоза. Обнаруживается заболевание после долгосрочного лечения симптома, после точной постановки диагноза и сдачи всех анализов. Чаще всего этот симптом является единственным, так как в сочетании с другими симптомами заболевание половой сферы становится очевидно;
  5. Местные симптомы при экстрагенитальных формах. Это может быть ослабление перистальтики кишечника, болезненное и частое мочеиспускание, кровохаркание до и во время менструаций.

Специалисты Центра акушерства и гинекологии GMS Clinic считают, что бережное отношение к своему здоровью и обращение к врачу при обнаружении первых симптомов значительно повышают возможность избавления от эндометриоза и снижения степени тяжести последствий.

Первое, что предложат Вам специалисты нашей клиники после консультации – прохождение подробной диагностики для постановки точного диагноза. Помните, какими бы явными не были симптомы, необходимо пройти ряд тестов и только потом приступать к лечению.

  1. Внешний осмотр. Как правило, он доставляет болезненные ощущения, которые принимаются за дополнительный симптом;
  2. УЗИ органов малого таза с использованием влагалищного датчика;
  3. Гистероскопия для определения распространенности эндометриоза по органам;
  4. Проведение анализа крови на маркер эндометриоза.

К основным мероприятиям по диагностике эндометриоза гинеколог может добавлять дополнительные необходимые исследования в случаях сомнительного диагноза. Только после того, как сомнений в заболевании не осталось, можно переходить к выбору наиболее эффективного лечения.

Наиболее популярный способ лечения заболевания – длительная гормональная терапия. Она приводит к снижению активности яичников, подавлению овуляции и снижению в крови уровня эстрогенов. Как следствие, происходит регрессия заболевания и уменьшение количества и плотности очагов эндометриальной ткани.

Для этого применяются различные группы гормональных препаратов, в том числе и оральные контрацептивы. Подбор средства происходит согласно карте крови и гормональным соотношениям в организме.

  1. Однофазные комбинированные оральные контрацептивы дают неплохой результат. Используются чаще всего для профилактики заболевания или для лечения легкой степени эндометриоза;
  2. Производные норстероидных гормонов. В большинстве случаев применяют препараты длительного действия, например, внутриматочные спирали. Действует местно, применяется для лечения генитальной формы эндометриоза различной степени тяжести;
  3. Пролонгированные гестагенные гормоны. Вводятся раз в 2-3 месяца внутримышечно, подавляют функцию фолликулов, подходят для лечения генитальной и сочетанной формы эндометриоза;
  4. Производные андрогенов. Применяются в качестве ударной терапии в самых тяжелых случаях, так как имеют достаточно серьезные побочные действия вплоть до омужествления. Последняя группа применяется для «замораживания» эндометриоза при невозможности его лечения. Они вызывают так называемый «искуственный климакс», снижая общее количество гормонов в организме. Применяют крайне редко и только в тех случаях, когда другого выхода уже нет.

Кроме того, проводится симптоматическое лечение эндометриоза. В первую очередь речь идет о болевом синдроме. В качестве вспомогательных средств используются противовоспалительные, ферментные, седативные препараты и спазмолитики для подавления других симптомов и поддержания нормального функционирования организма.

При заболевании 3-ей и 4-ой степени тяжести предпочтение отдают хирургическим методам лечения. Чаще всего используют лапароскопию, которая заключается в точечном воздействии на очаги заболевания прижиганием. Это снижает вероятность разрастания эндометриоза и со временем приводит к выздоровлению. Именно так лечат эндометриоз тела матки и эндометриоз шейки матки. Кроме того, есть типы заболевания, при которых невозможно применение гормональной терапии.

В исключительных случая врачи выбирают лапаротомию с ручным удалением очагов заболевания. Например, эндометриоз яичников часто требует именно такого оперативного вмешательства. Реабилитация после такой операции проходит дольше и под присмотром врачей, в большинстве случаев в сочетании с медикаментозным лечением гормонами и другими препаратами.

Специалисты Центра акушерства и гинекологии GMS Clinic часто сочетают оперативное вмешательство с медикаментозной терапией для достижения наилучших результатов. Врачи нашей клиники имеют большой опыт борьбы с эндометриозом, так что Вы можете рассчитывать на достижение максимального эффекта после обращения к нам.

Реабилитация в большинстве случаев проходит достаточно быстро с полным восстановлением детородной функции и зарастанием слоев тканей, пораженных эндометриозом. Однако в течение жизни нужно будет проходить профилактическое обследование, состоящее из УЗИ-диагностики и контроля маркера эндометриоза в крови. Это необходимо не только для мониторинга восстановления организма, но и для предотвращения рецидивов заболевания.

Кроме традиционных методов лечения иногда прибегают к народной медицине для скорейшей реабилитации. Сюда можно включить иглорефлексотерапию, проводимую под присмотром гинеколога, гирудотерапию для скорейшего заживления и подавления воспаления, физиотерапию и фитотерапию. Кроме того, особые сборы трав рекомендуется применять в качестве профилактики и после выздоровления.

Читать еще:  Кому помогла визанна вылечить эндометриоз

Факторы риска развития эндометриоза:

  • Сокращение менструального цикла, удлинение менструации;
  • Набор веса, ожирение;
  • Использование внутриматочных средств контрацепции;
  • Повышенный уровень эстрогенов в крови;
  • Возраст от 35 до 40 лет.

Согласитесь, намного проще предотвратить развитие заболевания или вылечить его на ранней стадии, чем лечить тяжелую форму эндометриоза. Для того, чтобы обезопасить себя, специалисты-гинекологи GMS Clinic предлагают соблюдать следующий список профилактических мероприятий:

  1. Регулярное посещение смотрового кабинета гинеколога – лучше всего делать это раз в полгода, в крайнем случае – раз в год;
  2. Своевременное и полное лечение хронических гинекологических заболеваний. Не запускайте свои заболевания, они могут не только переходить в другие формы, но и провоцировать новые;
  3. Половое воздержание во время менструаций. Эта мера поможет избежать заброса сгустков крови с эндометриальными клетками в матку;
  4. Борьба с излишней массой тела, физические упражнения помогут не только в тонусе держать весь организм, но и уберегут от эндометриоза;
  5. Правильный выбор средств гормональной контрацепции. Принимайте оральные контрацептивы только после консультации врача, гормоны – очень серьезная и опасная вещь.

Соблюдая эти простые правила, Вы сможете уберечь себя от развития эндометриоза. Кроме того, клиентам, у которых подтвержден диагноз, мы советуем соблюдать особую диету и образ жизни для поддержания организма.

В рацион необходимо включать около 50% овощей и фруктов, отдавая предпочтение сбалансированной пище. От кофе, газированных напитков и продуктов, содержащих большое количество вкусо-ароматических добавок и красителей, лучше отказаться. Занимайтесь спортом, ведите активный образ жизни: все это поможет быстрее бороться с болезнью.

Мы всегда готовы помочь. И речь идет не только о диагностике, профилактических мероприятиях или стандартных схемах лечения. Врачи GMS Clinic берутся даже за самые тяжелые случаи, помогая пациентам возвращаться к нормальной жизни и никогда не вспоминать о болезни.

Для того, чтобы предоставлять нашим клиентам качественные услуги, все врачи проходят своевременное обучение новым технологиям, посещают квалификации и семинары для поддержания своих знаний на высочайшем уровне, стажируются за рубежом. Но дело не только в знаниях, ведь как бы много не знал врач, без хорошего оборудования невозможно провести даже точную диагностику, не говоря о лечении.

Что такое эндометриоз и как его лечить

Сразу скажем: лекарства от этого нет. Но облегчить себе жизнь вполне возможно.

Что такое эндометриоз и чем он опасен

Начнём с основных понятий. Эндометрий — это слизистая оболочка матки. Иногда случается так, что он (если быть совсем уж точными, очень‑очень похожая на него ткань) начинает разрастаться там, где его не должно быть. Например, в яичниках и маточных трубах. Или (что случается реже, но всё же) в кишечнике, мочевом пузыре, полости малого таза.

Такое состояние, при котором эндометрий выходит за пределы матки, называют эндометриозом Endometriosis .

И всё бы ничего, но эндометрий — ткань гормоночувствительная. В период овуляции, когда увеличивается выработка гормонов эстрогена и прогестерона, он набухает, становится более толстым и рыхлым. В матке это необходимо, чтобы оплодотворённая яйцеклетка, если она есть, нашла за что зацепиться для последующего развития.

Если же яйцеклетка не оплодотворена, организм от неё избавляется. Именно этой цели служат месячные. Утолщённый эндометрий тоже становится не нужен, и организм стремится разрушить его и вымыть наружу с начавшимся кровотечением. Но из яичников, маточных труб, а тем более из брюшной полости, удалить ставшую ненужной ткань не так просто.

Отмерший эндометрий вызывает воспаление и отёчность того органа, на котором он разросся. Позже это может привести к образованию на месте воспалений рубцовой ткани. Рубцы могут, в частности, нарушать проходимость маточных труб и делать невозможным зачатие.

Эндометриозом страдает каждая десятая Facts about endometriosis женщина в возрасте от 15 до 49 лет.

Но это ещё не все неприятности, которыми проявляет себя заболевание.

Каковы признаки эндометриоза

Из‑за разросшейся не там, где надо, эндометриальной ткани женщины чаще всего испытывают следующие симптомы.

  • Болезненные месячные (дисменорея). Боль и спазмы в тазовой области при менструации возникают раньше и длятся дольше, чем обычно.
  • Боли при месячных, отдающие в поясницу.
  • Боль во время секса.
  • Дискомфорт при походах в туалет. Болезненные симптомы усиливаются во время менструации.
  • Обильные менструальные кровотечения.
  • Сложности с зачатием. Часто эндометриоз впервые диагностируют у женщин, которые не могут забеременеть естественным путём и ищут способы вылечить бесплодие.
  • Неприятные ощущения, схожие с пищеварительными проблемами. Вздутие живота, запор, диарея, тошнота во время месячных.

Что важно: тяжесть ощущений никак не связана со степенью заболевания. Вы можете практически не иметь симптомов, но при этом эндометриоз у вас будет ярко выраженным. Или наоборот: менструальные боли и другие признаки сильны, однако эндометриоз окажется незначительным.

В любом случае если вы наблюдаете у себя хотя бы пару‑тройку из симптомов разрастания эндометриальной ткани, отправляйтесь на консультацию к гинекологу. Врач проведёт гинекологический осмотр, предложит вам пройти УЗИ и поставит диагноз.

Как лечить эндометриоз

Лекарства от этого состояния нет Endometriosis . Медики не знают, каким образом гарантированно остановить разрастание эндометрия. Но есть способы облегчить симптомы заболевания.

1. Приём обезболивающих

Чтобы уменьшить неприятные ощущения при месячных, врач может порекомендовать вам принимать обезболивающие на основе парацетамола или ибупрофена. Но тут важно учитывать, что эти препараты помогают не всем.

2. Гормональная терапия

Приём некоторых гормонов замедляет рост эндометрия и не позволяет ему утолщаться и разрушаться во время месячных. Гинеколог может посоветовать вам:

  • Гормональные контрацептивы. Противозачаточные таблетки, пластыри, вагинальные кольца — всё это поможет контролировать уровень гормонов и снизит отёчность и боль.
  • Препараты‑агонисты и антагонисты гонадотропин‑рилизинг‑гормона (Gn‑RH). Эти лекарства блокируют выработку эстрогена и таким образом предотвращают менструацию вообще.
  • Даназол. Препараты с этим действующим веществом также помогают приостановить менструации и уменьшить симптомы эндометриоза.

3. Хирургическая операция

Это вариант для женщин, которые хотят забеременеть или испытывают сильную боль во время месячных. Чаще всего операция проводится методом лапароскопии: через крошечный разрез в брюшной полости хирург вводит инструмент и с его помощью удаляет участки эндометриальной ткани с поражённых органов. Иногда та же процедура проводится с помощью лазера.

Такая операция даёт временный эффект: эндометриоз нередко возникает снова. Но за этот срок женщина может успеть забеременеть. Или как минимум пожить некоторое время без менструальной боли.

В наиболее запущенных случаях, если кровотечение и боль при эндометриозе сильны и их невозможно уменьшить другими методами, врач может предложить полное удаление матки и яичников. Но в настоящее время такой способ используется редко. Если гинеколог всё же рекомендует именно этот вариант, как минимум проконсультируйтесь с другим специалистом.

Как снизить риск развития эндометриоза

К сожалению, никак. Наука ещё не до конца разобралась, из‑за чего возникает эндометриоз. Поэтому общепризнанные методы профилактики пока не разработаны.

Впрочем, вы можете попробовать разработать их самостоятельно. Вот факторы риска Endometriosis , которые, как предполагается, повышают вероятность развития эндометриоза. Если есть возможность избежать какого‑либо из них — сделайте это.

  • Отсутствие детей. У нерожавших женщин эндометриоз наблюдается гораздо чаще.
  • Менструации, начавшиеся в раннем возрасте (до 10–11 лет).
  • Короткий менструальный цикл (менее 27 дней).
  • Продолжительные месячные (дольше 7 дней).
  • Низкий индекс массы тела.
  • Наследственность. Если у вашей матери, родной тёти, сестёр есть эндометриоз, ваши риски повышаются.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector