Содержание

По узи можно увидеть эндометриоз

УЗИ — лучший метод диагностики при эндометриозе

Эндометриоз относится к тяжелым гинекологическим заболеваниям, способным значительно снизить качество жизни женщины и воспрепятствовать ее возможности стать матерью. Именно благодаря ультразвуковому исследованию это заболевание удается диагностировать на ранней стадии и своевременно начать лечение, избежав фатальных осложнений. Особенностям УЗИ при эндометриозе, как наиболее эффективному диагностическому методу, посвящена эта статья.

Понятие эндометриоза

Эндометриозом в гинекологии называют хроническое заболевание, вызывающее доброкачественное разрастание внутриматочной оболочки в различных нетипичных местах женского организма.

Этот недуг занимает второе место среди причин женского бесплодия.

Это заболевание коварно тем, что долгие годы никак себя не проявляет. А множество форм эндометриоза и разновидностей его проявлений серьезно усложняют диагностику этой патологии.

О том, что именно может быть причиной эндометриоза, до сих пор не выяснено до конца. Считается, что в основе недуга лежат иммунные и эндокринные нарушения организма. Однако основными толчками к его развитию являются различные последствия травматизации эндометрия по причинам:

  • выскабливания;
  • абортов;
  • использования внутриматочных контрацептивов.

Все вышеперечисленные факторы серьезно влияют на женский гормональный фон и на цикличность его развития.

При эндометриозе очаги разрастания эндометрия периодически отторгаются (в соответствии с фазами менструального цикла женщины). В начале цикла эндометрий разрастается, достигая своей максимальной толщины к концу цикла и отторгаясь во время менструации.

Именно с цикличностью поведения эндометриоидных очагов и связаны сроки проведения УЗИ при этом заболевании.

Основные формы и симптомы эндометриоза

Эндометриозом обычно страдают женщины репродуктивного возраста. Часто этот недуг выявляется у них неожиданно, например, при прохождении профилактического осмотра.

Именно трансвагинальное УЗИ считается основным методом для выявления этой патологии.

От места нахождения очагов разрастания тканей и различают виды этого недуга:

  • аденомиоз;
  • промежностный, шеечный и влагалищный;
  • трубный;
  • яичниковый.

Женщин, страдающих эндометриозом, чаще всего могут беспокоить следующие неприятные симптомы:

  • длительность месячных и их болезненность;
  • появление сгустков во время месячных;
  • хронические боли внизу живота, начиная со средины цикла;
  • мажущиеся коричневые выделения вне менструального цикла (в его средине, за несколько дней и после цикла);
  • боли при сексуальной близости, мочеиспускании, дефекации, нагрузке;
  • бесплодие по невыясненным причинам.

Когда необходимо пройти УЗИ

При эндометриозе крайне важно максимально раннее выявление этой патологи. Однако бессимптомность этого заболевания или его незначительные проявления приводят к тому, что диагноз диагностируется в уже запущенной стадии.

Диагноз эндометриоза распознать непросто: часто его устанавливают с разрывом в 10-12 лет.

Поэтому существует ряд симптомов, при которых следует заподозрить неладное и получить направление на УЗИ:

  • длительность, обильность и болезненность менструаций;
  • нарушения цикла;
  • частые коричневые выделения;
  • болезненность мочеиспусканий;
  • чрезмерная эмоциональность;
  • повышенная температура тела;
  • появление анемии в анализе крови или ее признаков (слабость, бледность, желтизна кожи, утомляемость, головокружение).

Анализы для диагностики эндометриоза

Эндометриоз-диагностика является непростым вопросом.

Сложность течения этой патологии часто приводит к сложностям выявления ее при ультразвуковой диагностике. В таком случае пациенткам с неясными симптомами назначаются другие дополнительные методы исследований.

О том, какие виды анализов назначать при этом недуге, может решить лишь специалист. В некоторых случаях установить окончательное заключение может лишь лапароскопический метод (малотравматический операционный метод).

Диагностические методы для выявления эндометриоза

  • Цитологическое исследование: используют для скрининг-диагностики многих маточных патологий, однако этот метод не в состоянии выявить полную картину заболевания.
  • Исследование на онко-маркеры: при эндометриозе показательно, так как их количество здесь увеличено. При этом возможно оценить тяжесть заболевания и эффект от проведенной терапии. Обычно этот метод используется параллельно с анализом на гормоны (прогестерон, пролактин, тестостерон).
  • Кольпоскопия: кольпоскоп вводится через влагалище с использованием специальных растворов (уксусная кислота, йод, раствор Люголя). Однако метод имеет противопоказания (не ранее 1 месяца после аборта и 2 месяцев после родов или операций на матке, непереносимость используемых лекарств).
  • Биопсия: для исследования берется участок ткани. Его используют сразу после месячных. Для него необходимы высококвалифицированные специалисты: хирург и патоморфолог. Иначе недуг можно пропустить. После местного обезболивания вводится трубочка с поршнем для забора ткани. Через 10-14 дней результат готов. При этом методе точность диагностики составляет около 98%.
  • Компьютерная томография: позволяет определить патологию, ее вид и связь с другими женскими органами.
  • Магнитно-резонансная томография: обладает высоким разрешением и точностью диагностики до 96%. При этом используется ядерно-магнитный резонанс. Этот метод связан с сохранением неподвижности больного, поэтому он противопоказан при клаустрофобии, больным с кардиостимуляторами и слуховыми аппаратами, тяжелобольным пациентам. Это безболезненный метод, его лишь сопровождает шум.
  • Лапароскопия: ставит диагноз с высокой точностью – до 96%. Эндометриоз диагностируется в матке и вне ее. Через небольшой прокол в брюшной стенке вводится лапароскоп с гибким кабелем и линзами, подключенными к видеокамере. Прибор распределяет очаги патологий по цвету и форме, определяя их величины и степень зрелости. Это прогрессивный низкотравматичный метод, без осложнений в виде рубцов или какой-либо болезненности. Восстановление пациентов после него быстрое: лапароскопию считают «золотым стандартом» среди всех видов обследований.
  • Гистероскопия: при этом методе гистероскоп вводится через маточную шейку. Его используют также для лечения патологии. Для процедуры необходим наркоз (местный или общий). Предварительно для расправления матки в нее нагнетают углекислый газ или жидкость (солевой или физиологический раствор). Это исследование проводят на 8-10 день цикла. Гистероскопия имеет несколько «плюсов»: отсутствие спаек из-за малой травматичности, отличный просмотр стенок матки, минимум осложнений.

Однако никакой из методов обследования не дает 100% подтверждения диагноза эндометриоза. Для любого метода важным фактором является профессионализм и квалификация врача.

Основные формы недуга

Внутренний эндометриоз может быть трех степеней, в зависимости от глубины поражения маточных слоев:

  • поражение верхнего слоя на 2- 3мм (1 степень);
  • поражение маточной стенки до половины толщины (2 степень);
  • полное поражение эндометрия (до серозной оболочки).

Ультразвук обычно в состоянии выявить недуг на 2 и 3 стадиях.

Когда лучше проводить УЗИ при эндометриозе

Ответ на вопрос «когда делать УЗИ при эндометриозе» связан с особенностями физиологических процессов женских органах в различных фазах менструального цикла. Лучше всего просмотреть женские органы и выявить это заболевание на 23-25 день менструального цикла. В 1 фазе цикла (с 1 по 11 день) и в период овуляции крайне сложно диагностировать эндометриоз с достаточной точностью. Это связано с неравномерной эхогенностью маточного эндометрия, что может быть ложно истолковано проявлением других недугов (эндометрит и др.)

Зато секреторная фаза цикла (с 16 по 28 день) отличается максимальной эхогенностью.

При этом происходит стирание линии смыкания листков слизистых, позволяя УЗИ выявлять множество патологий эндометрального маточного слоя.

Проявление эндометриоза на УЗИ

Что же может показать УЗИ исследование при эндометриозе?

Читать еще:  Кто вылечил эндометриоз фракцией асд

УЗИ диагностика может показывать различные результаты в зависимости от типа недуга. Известно о следующих формах эндометриоза:

  • узловая;
  • очаговая;
  • диффузная (внутреннего вида).

На УЗИ диффузный эндометриоз проявляется:

  • структурной метаморфозой маточной стенки (овальной или округлой формы);
  • безконтурной структурой;
  • кистозными областями (до 30 мм);
  • узлами интерстициального типа (без выхода за пределы органа).

Очаговая форма эндометриоза на УЗИ может проявляться:

  • разной толщиной маточных стенок;
  • кистозной полостью (от 2 до 16 мм);
  • увеличенной эхогенностью мышечной стенки матки с ровными, четкими контурами.

При эндометриозе матки будут выявляться:

  • нечеткость и неровность тканей эндометрия;
  • узловые структуры;
  • асимметрия маточных стенок.

Эндометриоз яичников нередко проявляется:

  • мелкоточечностью тканей с неоднородной структурой;
  • округлыми новообразованиями (сбоку или сзади матки);
  • вкраплениями очагов различной формы, структуры и размера.

Точность УЗИ-диагностики при эндометриозе составляет около 80%. При нормальном женском здоровье гинекологи обычно направляет пациентку на УЗИ не реже 1 раза в год. При подтвержденном эндометриозе ультразвуковое исследование назначают обычно раз в полгода. Особенно важно обращение к гинекологу женщинам с «отягченным» гинекологическим анамнезом (тяжелые роды, инфекции, аборты, выкидыши и др.) Поддержание собственного женского здоровья во многом зависит от самой женщины.


  • Особенности проведения УЗИ при эндометриозе

    Эндометриоз на сегодняшний день является одним из самых частых гинекологических заболеваний, ведущих к длительному бесплодию и снижению качества жизни женщин.

    Понятие эндометриоза

    В основе заболевания лежит чрезмерное разрастание клеток внутреннего слоя матки за ее пределами. Эти клетки образуют очаги в яичниках, на поверхности тазовой брюшины, кишечнике.

    Имея структуру эндометрия, эти внематочные очаги претерпевают такие же гормональные циклические изменения, происходящие в организме женщины каждый месяц. Поэтому эндометриоз имеет высокую степень прогрессирования в виде разрастания числа и размеров эндометриоидных очагов (гетеротопий).

    Существует множество теорий происхождения данного заболевания, однако единой природы выявить до сих пор не удалось.

    Основные формы и симптомы эндометриоза

    По расположению гетеропий следует различать генитальный и экстрагенитальный тип заболевания.

    Во втором случае очаги выявляются на поверхности кишечника и даже в пупке. Генитальный тип затрагивает матку, яичники и маточные трубы, а также тазовую брюшину, выстилающую всю полость малого таза.

    Основными формами генитального эндометриоза являются:

    1. Наружный эндометриоз. Форма заболевания, при котором гетеротопии поражают репродуктивные органы вне матки. В первую очередь, речь идет о яичниках, также поражение распространяется на тазовую брюшину, ретроцервикальную область.
    2. Внутренний или аденомиоз. В данном случае очаги эндометрия прорастают внутрь матки в мышечный слой, а в тяжелых случаях даже в серозу. Это также часто называют эндометриоидными ходами. Аденомиоз, в свою очередь, делится на 4 степени согласно уровню поражения стенки матки.

    Какие наиболее частые симптомы разных форм эндометриоза?

    1. Мажущие кровяные выделения до и после менструации. Как правило, женщины жалуются, что месячные словно не заканчиваются. Сами выделения имеют темно-коричневый цвет и, как правило, они скудные.
    2. Болезненные менструации. Выраженность болевого синдрома разная, но она всегда зависит от расположения очагов и степени прорастания. Так, ретроцервикальная форма вызывает у женщин нестерпимые боли, трудно снимающиеся медикаментозными препаратами. Пациентки психологически меняются, боятся прихода очередной менструации.
    3. Боль во время полового акта (диспареуния). Это очень частая жалоба при экстрагенитальном расположении гетеропий.
    4. Бесплодие. На долю наружного и внутреннего заболевания приходится более 20 процентов случаев длительного бесплодия.

    Диагностические методы для выявления эндометриоза

    К самым распространенным диагностическим методам выявления относятся:

    1. Ультразвуковое исследование органов малого таза. Данный метод является наиболее простым и информативным, не требует больших затрат и времени;
    2. Магниторезонансная томография. При помощи томографа получается выявить расположение очагов, степень прорастания в стенку матки или соседних органов.
    3. Диагностическая лапароскопия. Это золотой стандарт, ведущий метод для выявления наружного эндометриоза, позволяет визуально оценить степень распространения процесса. Данный метод хорош еще тем, что в процессе выполнения диагностики хирург всегда может дополнительно ввести инструмент и коагулировать очаги на поверхности тазовой брюшины.
    4. Гистероскопия. Это обследование полости матки путем введения специального аппарата гистероскопа с подключенной к нему камерой. Через систему в матку вводится жидкость или газ. Изображение выводится на экран. Исследование проводится с целью оценки структуры внутренней поверхности матки. Данный метод позволяет оценить наличие и степень эндометриоидных ходов в самой матке, определить ригидность стенки, а также выявить дополнительные очаговые патологии слизистой оболочки. При выполнении гистероскопии хирург может в любой момент взять биопсию очага, который вызывает у него сомнение, и отправить на гистологическое исследование.
    5. Кольпоскопия и цитологический анализ клеток шейки матки и цервикального канала — дополнительные методы, имеющие ценность при наличии эндометриоидной гетеротопии на поверхности шейки матки.

    Ультразвуковое исследование в диагностике эндометриоза

    Частый вопрос всех пациенток — виден ли эндометриоз на УЗИ. Безусловно, данный метод достаточно информативен и прост в выполнении, не требует сложной подготовки и экономически наиболее выгодный.

    Однако, нужно знать, что ультразвук показан не при всех формах заболевания. Так, например, наружная форма и экстрагенитальная форма при исследовании не будет видна, в данных случаях стоит выбирать более чувствительные методы — МРТ и/или лапароскопию.

    Показанием для проведения УЗИ при эндометриозе является необходимость выявить форму и степень распространения процесса.

    Типы исследований

    Ультразвуковое исследование в большинстве случаев проводят трансвагинально, этот тип имеет высокое разрешение за счет специального секторального датчика, расположенного близко к органу поражения.

    Однако в ряде случаев трансвагинальное исследование дополняется трансабдоминальным с целью составления общей картины заболевания.

    Женщинам, не имевшим ранее половые контакты, а также в случае анатомических патологий влагалища проводится только трансабдоминальное или трансректальное исследование. Трансректальный метод предпочтителен, так как осмотр со стороны брюшной полости малоинформативен.

    Подготовка

    На какой день цикла лучше всего делать УЗИ? Эндометриоз — цикличный процесс, зависящий от общего гормонального фона. Поэтому выбор дня цикла имеет принципиальное значение.

    Наилучший период выявления внутреннего аденомиоза — это вторая фаза цикла, после 20-го дня, а идеально на 25-26-й.

    Именно в этот период эндометрий достигает значительной толщины, претерпевает секреторные преобразования. Сами эндометриоидные гетеротопии увеличиваются в размерах и хорошо визуализируются.

    Эхопризнаки эндометриоза на УЗИ

    Следует понимать, что каждая форма эндометриоза будет иметь свои признаки на УЗИ.

    — Аденомиоз (внутренняя форма) может иметь как диффузные, так и очаговые проявления.

    В обоих случаях матка увеличивается в размерах и приобретает шаровидную форму. Очень часто врач ультразвуковой диагностики видит несоответствие толщины передней и задней стенок.

    В структуре миометрия (мышечного слоя матки) выявляются очаговые структуры разной плотности, участки фиброза, не имеющие четкой капсулы, что свойственно именно для очаговой формы аденомиоза.

    В случае диффузного процесса отдельные очаги отсутствуют, но обращает на себя внимание неоднородности мышечной стенки на всем протяжении, миометрий как бы «изъеден».

    При детальном рассмотрении внутренней слизистой оболочки матки обращает на себя внимание нечеткая и неровная структура эндометрия, низкая степень визуализации перехода внутреннего слоя в мышечный. В таких случаях доктору иногда сложно оценить толщину срединного эха — эндометрия, выстилающего полость.

    — Наружный эндометриоз яичников виден на УЗИ очень хорошо.

    Большая часть этой формы заболевания представлена эндометриоидными кистами или эндометриомой, как их еще называют. При данной форме доктор видит объёмное образование или несколько образований в ткани яичников.

    Такие кисты имеют однородную структуру и четкую яркую капсулу. Иногда внутри полости можно различить единичные гиперэхогенные (или плотные) включения.

    Усиленного кровотока при допплерометрическом исследовании такие опухоли не имеют. Сама ультразвуковая картина в данном случае очень характерна, поэтому доктор может с большой точностью предположить наличие именно эндометриоидного образования. Как бы то ни было, окончательный диагноз может поставить только врач — гистолог после детального рассмотрения участка ткани.

    Читать еще:  Наиболее частые формы эндометриоза

    — Наружный ретроцервикальный эндометриоз при ультразвуковом исследовании возможно выявить в том случае, когда очаги начинают прорастать сквозь матку в стенку прямой кишки и параметрий.

    Доктор отмечает размеры включений, подвижность задней стенки шейки матки. Очень часто женщина ощущает болезненность при тракциях датчика во время исследования.

    Наличие ретроцервикальных гетеропий требует расширение областей ультразвукового обследования и привлечения смежных специалистов.

    К сожалению, отдельные гетеротопии на тазовой брюшине выявить на ультразвуке не представляется возможным, такой вид заболевания является показанием для более чувствительных и специфических методов.

    Результаты ультразвукового исследования

    После выполнения исследования врач заполняет специальный протокол, где фиксируются все ультразвуковые особенности, а также описывается анатомия органов малого таза. Часто доктор присоединяет к бумажному протоколу графическое изображение того участка, который вызвал у него наибольший интерес.

    Допплерометрическое исследование эндометрия

    Допплерометрическое исследование эндометрия не имеет большого прогностического значения, обычно этот метод используется при выявлении полипов в полости матки.

    Однако цветовое картирование может помочь доктору в дифференциальной диагностике узловой формы эндометриоза и миомы матки, эндометриоидной кисты яичника и иных объёмных образований.

    Как выглядит эндометриоз на УЗИ? Что такое эндометриоз, и чем он опасен

    Когда женщина готовится к беременности или уже беременна, у нее может быть обнаружен серьезный диагноз — заболевание эндометриоз. Последствия этой болезни являются опасными не только для самой матери, но и для тех женщин, которые лишь планируют стать ей в будущем. Чтобы оценить риск этого гинекологического недуга, необходимо более подробно разобраться в том, что он собой представляет. Также в данной статье вы найдете ответ на вопрос о том, как выявляется эндометриоз на УЗИ.

    Общее описание заболевания

    Эндометриоз представлен в области медицины в качестве физиологической патологии репродуктивных органов, а это уже опасно для женского репродуктивного здоровья. Говоря простым языком, эта патология – распространение эндометрия за границы его обычной среды, то есть, в мышечные ткани матки. В области медицины эндометриоз трактуют как железистую дегенерацию, которая происходит в мускулатуре матки. Помимо того, нет общего мнения о том, что именно будет провокатором болезни. Однако бытует гипотеза, что эндометриоз возникает по причине механических травм в матке (аборты, операции) и чрезмерной физической нагрузки.

    Типы заболевания

    Существует несколько разновидностей этого заболевания. Определяется тип эндометриоза на УЗИ, а также при помощи других исследований и диагностических процедур.

    Заболевание наружной формы поражает маточные трубы, вагину, яичники и частично брюшную область. Болезнь внутреннего типа поражает непосредственно верхнюю область шейки матки,а также ее тела. Дополнительно, недуг может проявляться в очаговой, узловой, диффузной форме. Рассмотрим их по отдельности.

    Диффузная форма в большинстве случаев проявляет себя при внутренней форме эндометриоза. О диффузном виде свидетельствуют следующие эхопризнаки:

    • овальное или круглое тело матки;
    • утолщения тканей, образующих стенки матки, в основном заднюю область;
    • тело миометрия увеличенной эхогенности;
    • включения различного рода на матке, составляющие в диаметре до 0,05 мм (отложение кальция, образования разного происхождения, включая и злокачественные формы);
    • эндометрий имеет нечеткий и неровный контур.

    При этой форме эндометриоза на УЗИ можно увидеть определенные эхопризнаки. А именно:

    • изменение в структуре стенки матки, которые в большинстве случаев имеет овальную или округлую формы;
    • иногда видно образования, которые похожи на кистозные, диаметр их составляет до 30 мм;
    • образование не имеет при этом четких контуров;
    • исследование может также показать так называемый эндометриозный узел, растущий в пределах стенок матки (интерстициальный).

    А что представляет собой эта форма болезни? Очаговый тип заболевания проявляется следующими симптомами и признаками:

    • при проведении исследования эндометриоза на УЗИ, на одной из зон мышечной стенки в матке (миометрия), можно увидеть повышенную эхогенность, при этом с отсутствием ровного и четкого контура;
    • при наиболее дательном исследование, обнаружить можно кистозные образования, в диаметре которые составляют от 2 до 15-16 мм;
    • стенка матки может иметь различную толщину.

    Считается, что диагностика очаговой или узловой формы заболевания сложнее, нежели другие. Объясняется это тем, что эти формы имеют схожие признаки, а по отдельности диагностируются очень редко. В большинстве случаев их можно выявить при миоме, диффузных поражениях.

    Теперь можно сделать вывод: выявить либо увидеть признаки заболевания эндометриозом можно с помощью УЗИ. Сегодня основная часть болезни приходится на само тело матки, а также яичники.

    Чем опасен эндометриоз?

    Нельзя сказать, что болезнь способна спровоцировать бесплодие, ведь многие женщины долгие годы живут с таким диагнозом, при этом успешно рожают детей. Но патологии, появившиеся из-за деформаций ткани, способны привести к развитию бесплодия, а также раковым заболеваниям.

    Прежде чем ответить на вопрос о том, чем опасен эндометриоз, необходимо выявить симптомы, которые помогут выстроить точную картину рисков для здоровья:

    • болезненные и обильные критические дни (в некоторых случаях степень болезненного синдрома столь невыносима, что пациентке нужна медицинская помощь);
    • сгустки в менструальной крови;
    • сильное головокружение;
    • боли в области живота и поясницы;
    • болевые ощущения во время полового акта, мочеиспускания;
    • потеря сознания, которая требует неотложной медицинской помощи;
    • анемия;
    • психоэмоциональное расстройство;
    • изменения относительно гормонального фона: выпадение волос, ожирение, появление растительности (усы, волосатость около сосков, а также на груди), дерматологические изменения.

    Помимо того, эндометриоз классифицируют в зависимости от степени серьезности болезни и места поражения. Рассмотрев всю характеристику недуга, выстроиться автоматически ответ на вопрос о том, чем опасен этот недуг, если его вовремя не лечить. Классификация эндометриоза:

    1. Первая стадия – поражается микрофлора миометрия.
    2. Вторая стадия – повреждения до серединной области миометрия.
    3. Третья стадия – эндометрий поражается до серозного слоя.
    4. Четвертая стадия – переходит заболевание до области париетальной брюшины.

    Если не вылечить эндометриоз, последствия приобретут радикальный характер, при этом поражая весь больной орган, а также затрагивая соседние области.

    Что покажет УЗИ?

    При диагностировании заболевания в матке, прежде всего, УЗИ может специалисту показать следующее:

    • нечеткость и неровность эндометрия;
    • узловые структуры;
    • нарушение симметрии на стенках матки.

    Что касается эндометриоза яичников, то он обладает следующими симптомами:

    • наблюдаются образование округлой формы, располагающиеся по бокам или сзади от матки;
    • структура ткани неоднородная, мелкоточечная;
    • очаговые образование, имеющие различную форму, тип, размер.

    Определения цикла для проведения исследования

    На какой день делать УЗИ при эндометриозе? Чтобы получить достоверные результаты при эндометриозе, лучше проводить диагностику на 5, 6 или 7 день цикла. Осуществлять диагностику надо и при мажущих остаточных выделениях.

    Проводить рекомендуется исследование ни один, а несколько раз, но во время следующего цикла. Это даст точные результаты, позволит контролировать динамику органа, где был обнаружен недуг, в течение всего цикла. Если уже было назначено специалистом лечение, то в его середине надо проводить и контрольное УЗИ, чтобы определить эффективность проводимой терапии. Довольно часто назначается при эндометриозе «Визанна», отзывы о которой являются в большинстве случаев положительными. Однако употреблять ее следует только по рекомендации врача.

    В каких случаях делать УЗИ?

    Мы объяснили доступным языком, что это такое — эндометриоз, выяснили, в какое время лучше делать диагностику. Однако многие пациентки задаются таким вопросом, когда надо записаться на исследование.

    Ответ прост: тогда, когда пациентка заметит симптомы эндометриоза. Тем не менее зарегистрировано на практике много случаев, при которых заболевание протекало бессимптомно, либо признаки были слабо выраженными. Именно поэтому, часто недуг диагностируется на поздней стадии своего развития. Специалисты советуют один раз в 6 месяцев проходить УЗИ для своевременного выявления патологии малого таза.

    Читать еще:  Внутренний эндометриоз в сочетании с миомой

    Описание проведения исследования

    Мы уже ответили положительно на вопрос о том, виден ли эндометриоз на УЗИ. Диагностика с использованием специального аппарата занимает главную роль в исследованиях недуга. Но наиболее эффективен он, если болезнь коснулась матки либо яичников. Осуществить диагностику можно двумя способами. Какое УЗИ делают при эндометриозе матки? Традиционны два варианта:

    • датчик вводиться во влагалище (этот способ наименее приятный, но может гарантировать более результативную информацию);
    • исследование осуществляется внешне, то есть сквозь брюшинную полость, по причине чего неприятные ощущения вовсе отсутствуют.

    Сегодня определить эндометриоз у пациентки со 100% долей вероятности с использованием УЗИ практически невозможно, даже если болезнь затронула яичники или матку. Наиболее надежным способом определения заболевания считается лапароскопия, а также дополнительное проведение биопсии.

    Подготовка к процедуре

    На снимке можно рассмотреть, как выглядит эндометриоз на УЗИ. Но к этой процедуре следует подготовиться. За пару часов до визита к специалисту необходимо выпить 500 мл воды. Во время проведения данного типа УЗИ, у пациентки мочевой пузырь обязательно должен быть полным.

    Эндометрит при проведении ультразвукового исследования

    Эндометрит представляет собой разновидность болезни малого таза, которая может быть обнаружена в ходе исследований. Часто диагностируется эндометрит во время проведения УЗИ при подозрении на эндометриоз. Их путать не следует, так как это разные патологии.

    Под эндометритом понимают воспалительный процесс на слизистой оболочке матки. Причинами недуга могут быть механические повреждения, к примеру, в ходе аборта либо некорректной установки внутриматочной спирали. Еще одна причина заболевания — венерические заболевания, различные вирусы.

    Часто предположить о развитии эндометрита можно по жалобам пациентки. Далее специалист проводит ряд процедур, чтобы установить точный диагноз, дифференцировать болезнь от эндометриоза:

    • прежде всего, проводится гинекологический стандартный осмотр;
    • далее следует взять мазки, устанавливая возможного возбудителя заболевания;
    • завершающим этапом будет исследование на специальном аппарате УЗИ.

    Необходимо отметить, что заболевание эндометрит встречаться может в острой форме или хронической. Острая при этом характеризуется повышенной температурой, болями в нижней области живота, выделением гнойно-кровянистого содержимого, которое не относится к выделениям менструации. Осуществлять УЗИ рекомендуется во время лечения, чтобы контролировать терапевтическую эффективность.

    Хроническая форма заболевания протекает практически незаметно, симптомы не выраженные, поэтому, определить чаще всего болезнь можно только после проведения процедуры УЗИ. Признаками хронической формы эндометрита могут выступать следующие отклонения:

    • значительная потеря естественной толщины слизистой матки;
    • из-за воспалительного процесса может иногда выявляться обратная реакция — стремительное утолщение слизистой оболочки;
    • при УЗИ матка может быть увеличенной;
    • смещение матки в левую или правую сторону (анатомические изменения расположения органа);
    • наличие большого количества спаек.

    Заключение

    Несмотря на то, что процедура УЗИ является первоначальным диагностическим методом, а также чаще всего применяемым способом выявления заболевания малого таза, его необходимо считать лишь ориентировочным. В случае если были выявлены какие-либо патологии, разного рода отклонения в женской репродуктивной системе, в обязательном порядке будет назначено дополнительное исследование, то есть гистероскопия, позволяющая полностью увидеть женскую матку. После этого врач может пациентке назначит сделать биопсию, а также осуществить лечение средством «Визанна» при эндометриозе. Отзывы убеждают, что этот препарат является весьма эффективным в борьбе с недугом. Но лечиться им следует под контролем врача.

    Можно ли увидеть эндометриоз на узи?

    Узнавая об эндометриозе на УЗИ, большинство женщин испытывает сильное удивление, ведь проблема никоим образом не выдавала себя раньше. Между тем, обследование на аппарате УЗИ – это наиболее точный способ узнать, что происходит в организме. Чем раньше будет выявлено заболевание и приняты соответствующие меры, тем более благоприятен прогноз полного излечения.

    Что показывает УЗИ?

    По своей сути эндометриоз – это достаточно специфическое заболевание, которое на начальной стадии не всегда может выявить даже сверхточный аппарат УЗИ. Все зависит от того, какая степень эндометриоза матки наблюдается у женщины, ведь диагностировать его удается лишь в том случае, если заболевание уже можно отнести ко второй группе. Определить его раньше практически невозможно.

    Конечно, пациентке может быть прописан и классический метод обследования на аппарате УЗИ, дающий неплохие результаты, однако наиболее эффективным считается трансвагинальное обследование, во время которого датчик проникает непосредственно в полость матки. Готовиться к такой процедуре совершенно не нужно, в отличие от классического УЗИ, требующего от женщины специальной подготовки (например, выпить не менее 2 л воды).

    Как правило, о наличии эндометриоза свидетельствуют следующие симптомы:

    1. Изменение формы матки. В результате увеличения передне-заднего размера матка становится несколько круглее, что просто не может не отметить во время диагностики врач.
    2. Увеличение размеров матки. В результате разрастания эндометрия несколько меняются и размеры самой матки. Чем больше опухоль, тем больше увеличивается и данный орган. Однако сравнивается данное значение отнюдь не с эталонным показателем, а с размерами, которые были ранее.
    3. Асимметрия толщины стенок матки. Как правило, при эндометриозе произрастание тканей происходит неравномерно. Именно этот признак особенно хорошо виден в процессе обследования и, безусловно, вызывает некоторое беспокойство со стороны врача.
    4. Структурные изменения миометрия. В идеале мышечный слой матки является одной из самых толстых тканей репродуктивной системы, имеющий однородную структуру. Эндометриоз и целый ряд других заболеваний могут способствовать образованию там полостей, которые четко видно на УЗИ.

    Ультразвуковое исследование – это первый метод диагностики, который назначает своим пациенткам врач. Отказываться от подобного исследования крайне глупо и очень опрометчиво. Рисковать своим здоровьем ни в коем случае нельзя. Особенно если в будущем женщина планирует еще иметь детей.

    Показания к проведению УЗИ

    Конечно, диагностика на предмет эндометриоза матки назначается далеко не всем женщинам, пришедшим на плановое обследование к гинекологу.

    Показаниями к проведению УЗИ при подозрении на эндометриоз матки могут служить болезненные и очень длительные менструации, в некоторых случаях переходящие даже в полноценные кровотечения. На начальном этапе подобное явление может иметь не слишком выраженный характер, что не заставит женщину серьезно беспокоиться о собственном здоровье. Однако по мере разрастания эндометрия будет усугубляться и этот симптом, способствуя появлению мажущих выделений на протяжении всего менструального цикла. Но однозначно сказать, является ли он предвестником эндометриоза или нет, сможет исключительно результат УЗИ.

    Кроме того, косвенным признаком приближающегося эндометриоза могут выступать боли, периодически возникающие внизу живота и в области малого таза. Чем чаще они дают о себе знать, тем больше вероятность того, что врач назначит своей пациентке проведение УЗИ.

    Если эндометриоз долгое время оставался без внимания и прогрессировал, осложнения могут коснуться и мочевой системы. Признаки недуга могут крыться в болях, периодически возникающих при мочеиспускании и дефекации. В большинстве случаев подобное явление означает, что клетки эндометрия уже разрослись до области мочевого пузыря и прямой кишки. Назначенное обследование в любом случае даст результат и поможет определить локализацию опухоли, которая, по всей видимости, достигла уже внушительных размеров.

    Ухудшение самочувствия, постоянная слабость и нежелание делать что-либо является достаточно спорным симптомом, который может указывать на наличие многих заболеваний.

    Однако в том случае, если другие системы организма уже обследованы, единственным выходом является решение попытаться найти проблему в репродуктивной системе женщины.

    Часто бывает, что врач отправляет свою пациентку обследоваться на предмет эндометриоза на УЗИ без видимой на то причины. Это и есть пресловутая медицинская интуиция, которая приходит к специалистам лишь с опытом и позволяет им спасти жизни огромному количеству пациентов.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector