Содержание

Мрт малого таза с контрастом эндометриоз

МРТ малого таза. Подготовка у женщин к исследованию, что показывает с контрастированием

Исследование под названием магнитно-резонансная томография (МРТ) могут назначать женщинам для обследования органов малого таза. Процедура даёт возможность уточнить информацию о состоянии многих органов (локализация, размеры), выявить патологию.

Это современный метод диагностики, в результате которого получаются 3Д изображения. Чтобы добиться максимальной информативности процедуры, необходимо знать о правилах подготовки к МРТ, противопоказаниях и последствиях его проведения.

Когда проводится МРТ у женщин?

МРТ малого таза (подготовка у женщин включает в себя соблюдение диеты) может проводиться в следующих случаях:

  • появление секрета из влагалища, не имеющего причины – выделения могут быть периодическими, постоянными;
  • наличие новообразований, которые были выявлены при помощи ультразвукового исследования (УЗИ) или во время осмотра у гинеколога;
  • присутствие воспаления в органах мочеполовой системы;
  • врач подозревает эндометриоз – это разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия) за пределы органа;
  • во время беременности замечено новообразование, но ранее оно не было выявлено;
  • возникновение у женщины острого или неотложного состояния – врач подозревает разрыв яичника, мочеточников или травматизацию мочевого пузыря;
  • сильный дискомфорт внизу живота, который проявляется по-разному, причина не выявлена;
  • женщина не может забеременеть, бесплодие не поддаётся терапии;
  • боль в области таза, возникает по непонятным причинам;
  • наследственные аномалии в малом тазу;
  • появление симптоматики патологий ЖКТ – это касается аппендикса и толстой кишки;
  • возникновение симптоматики патологий в мочеполовых органах – боль во время опорожнения мочевого пузыря, присутствие кровяного секрета в естественной жидкости;
  • до и после хирургического вмешательства в области малого таза;
  • для уточнения диагноза, когда другие методы (УЗИ, рентген) не дали результата.

МРТ – это процедура, которая помогает с высокой точностью визуализировать мягкие ткани. Она облегчает постановку диагноза.

При помощи МРТ есть возможность определить многие патологии у женщин:

  • врождённые дефекты строения – отсутствие или недоразвитость, задвоение органа;
  • нарушение размера – увеличение или уменьшение;
  • новообразования в органах мочеполовой системы и в прямой кишке, дополнительно процедура может определить метастазы;
  • беременность вне полости матки;
  • воспалительные патологии – это касается аднексита, вагинита, цистита;
  • аппендицит;
  • спаечный процесс в области малого таза;
  • излишнее скопление жидкости, которая появилась в результате воспаления.

Чаще всего МРТ назначается врачами для диагностики опухоли на начальной стадии, а это увеличивает вероятность выздоровления. Есть симптоматика, при которой обязательно необходимо обратиться к врачу для прохождения исследования.

Признаки:

  • боль, имеющая тянущий и резкий характер;
  • быстрая потеря массы тела;
  • появление крови в моче или каловых массах;
  • обильный секрет, который раньше не проявлялся.

Схема проведения процедуры

МРТ органов малого таза проводится по определённому плану:

  1. Человек должен снять с себя все предметы из металла, так как аппарат чувствителен к ним.
  2. Врачи просят лечь человека на специальный стол.
  3. Конечности закрепляют мягкими ремнями, чтобы исключить любое движение. При проведении МРТ пациент не должен двигаться, иначе результат будет неточным
  4. Стол задвигается в тоннель.
  5. Если необходимо введение контрастного вещества, оно поступает в организм автоматически через предварительно установленный внутривенный катетер.
  6. Далее необходимо следовать всем рекомендациям специалиста (задержать дыхание и другое), в аппарате есть связь с медицинским персоналом. Во время процедуры раздаётся шум, поэтому не стоит пугаться.
  7. Стол выдвигается из тоннеля.
  8. Процедура окончена. Снимки передают на плёнке либо диске, дополнительно присутствует описание. Человеку нужно дождаться расшифровку, которая будет готова спустя 15 – 30 мин. после исследования. Если загруженность большая, описание может быть доступно через день. Поэтому допускается отправка снимков на электронную почту.

Средняя длительность процедуры – 30 мин. При введении контрастного вещества, продолжительность МРТ может быть увеличена до 50 мин. Если женщина чувствует себя нехорошо во время обследования, необходимо сообщить это персоналу.

Основные типы МРТ

МРТ малого таза (подготовка у женщин предусматривает исключение алкоголя за несколько дней до процедуры) выполняют с помощью разных аппаратов.

Томографы по классификации бывают 2 типов:

  • Открытый. По-другому называется низкопольным устройством. Благодаря конструкции допускается обследование женщин с излишней массой тела, когда закрытый аппарат противопоказан. Из-за свободного подхода со всех сторон открытое устройство показано к использованию людям с клаустрофобией (боязнь замкнутого пространства) и детям. Его стоимость ниже, чем у 2-го варианта, но качество изображения хуже. Такие устройства подойдут для обследования детей без применения наркоза.
  • Закрытый. Другое название – высокопольное устройство. У данных аппаратов высокое разрешение кадров из-за сильных магнитов, которые расположены со всех сторон. Диагностический тоннель имеет ограниченный диаметр. Томограф часто используют для диагностики онкологии. Устройство может определить новообразование размером менее 1 мм.

Классификация по типу проведения МРТ:

  • С контрастным веществом. Данное исследование является наиболее точным. В процессе используют вещество гадолиний. При проведении МРТ, контраст «подсвечивает» область исследования, повреждённые ткани отчётливо видны. Вещество вводят при воспалительном процессе после оперативного вмешательства по удалению грыжи или в случае инфекционного заражения.
  • Без применения контраста. Такой метод используется, если не нужна высокая точность снимков. А также когда у врача нет подозрений на новообразование.

Некоторые сравнивают МРТ с компьютерной томографией (КТ) и УЗИ. Поэтому не знают, какая из процедур лучше. Отличия МРТ и КТ указаны в таблице.

Разница между МРТ и УЗИ указана в таблице:

Абсолютные противопоказания

Есть список абсолютных противопоказаний к МРТ:

  • имплантаты, в состав которых входит металл;
  • аллергическая реакция на контрактное вещество, если его необходимо использовать при проведении;
  • недостаточность почек (для МРТ с контрастом), так как вещество выводится органами, заболевание может обостряться;
  • присутствие кардиостимулятора или нейростимулятора;
  • наличие инсулиновой помпы.

Относительные противопоказания

К данным противопоказаниям относятся состояния, при которых нежелательно проводить МРТ.

Но в случае срочной необходимости, процедуру используют для диагностики:

  • Беременность. Если жизни матери что-то угрожает и необходимо делать МРТ, процедуру проводят. Этот пункт входит в противопоказания не из-за того, что аппаратура вредит здоровью будущей мамы или плода, а по причине недостаточной изученности влияния. Врач может порекомендовать проведение МРТ либо заменить исследование другим.
  • Детский возраст до 5 лет. Ребёнок не всегда может длительно находиться в одном положении. А МРТ проводят более получаса. Поэтому неспокойным детям могут ввести анестезию.
  • Клаустрофобия – боязнь замкнутого пространства. Для решения этой проблемы есть открытые аппараты.
  • Нестабильная нервная система. Если человек не может длительно лежать в неподвижном положении или боится, не следует проводить процедуру в закрытом аппарате. Но данную проблему можно решить при помощи успокоительных препаратов.
  • Спазм мышц.
  • Присутствие металлической краски в татуировке.
  • Ожирение, вес более 130 кг. То же самое касается большого обхвата талии. Камера томографа узкая, поэтому человек может туда не поместиться. Но сейчас есть открытые устройства.

Подготовка у женщин к плановому исследованию

МРТ малого таза требует подготовки. Женщинам необходимо соблюдать правила, чтобы результаты процедуры были максимально точными. Подготовка включает в себя применение лекарственных препаратов, соблюдение правильного питания. МРТ малого таза (подготовка у женщин включает в себя приём лекарственных препаратов) может проводиться экстренно.

Читать еще:  Если эндометриоз брюшины не лечить

При плановом исследовании рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • За 2 – 3 суток исключить употребление спиртных напитков.
  • Вечером, перед исследованием, необходимо принять слабительные препараты, если у женщины есть проблемы с ЖКТ. К примеру, в случае частых запоров. А также рекомендуется применять препараты, если клизма противопоказана.
  • Если проблем с ЖКТ нет, вечером (за 12 часов до процедуры) и с утра рекомендуется сделать очистительную клизму. В аптечной сети лучше приобрести кружку Эсмарха, так как по сравнению с обычным устройством, в неё помещается до 2 л воды. Для проведения используют тёплую кипячёную или очищенную воду. Нельзя делать клизму, имеющую холодную температуру, иначе будет спазмирование мышц.
  • Последний приём пищи должен быть минимум за 5 – 6 часов до исследования.
  • За 3 часа до МРТ не рекомендуется опорожнять мочевой пузырь, так как картина заболевания нарушается. Если человек не может терпеть, допускается мочеиспускание. Но затем (за 30 – 60 мин.) необходимо выпить 1 – 1,5 л жидкости, чтобы пузырь наполнился.
  • За 1 – 2 часа не следует курить.

Если МРТ с применением контрастного вещества назначили при кормлении грудью, рекомендуется отлучить ребёнка от груди на 24 часа после исследования. Всё молоко необходимо сцеживать и выливать. Чтобы ускорить процесс выведения контрастного вещества, женщина должна пить много жидкости.

Лекарственные препараты

Медикаменты помогают исключить газообразование, которое мешает процедуре или успокоить человека с большой эмоциональностью. Часто назначаемые лекарственные препараты указаны в таблице.

Использование МРТ для диагностики заболеваний органов малого таза

Такое исследование, как магнитно-резонансная томография, буквально два десятка лет назад не являлось самостоятельным методом диагностики. Это была лишь вспомогательная методика. Сегодня этот метод исследования является вполне самостоятельным, с помощью которого можно досконально обследовать не только анатомию, но и структуру тканей органов таза. Диагноз ставится с большой точностью, параллельно можно установить причину и назначить в дальнейшем верное лечение.

Принцип метода

МРТ внутренних органов основан на применении магнитных волн (не рентгеновского излучения!), с помощью которых делается сканирование. Волны проходят сквозь ткани, через все отделы, и выдают в конечном результате объемную картинку. Чаще всего она бывает многосторонней. Все зависит от количества снимков: чем больше снимков, тем достоверней информация. В некоторых случаях проводят МРТ органов малого таза с контрастом, что увеличивает точность исследования. Что такое контраст? Это вещество, которое вводят внутривенно для лучшей видимости сосудов. Обычно применяется препарат на основе гадолиния.

МРТ таза позволяет определить не только наличие патологии, но и степень заболевания. С помощью МРТ малого таза с контрастом возможно исследование состояния сосудов, костной ткани.

Магнитно-резонансная томография значительно отличается от компьютерной томографии, при которой обследование проводят с помощью рентгеновских лучей. В связи с этим она отличается своей безопасностью. Результаты МРТ достаточно точны.

Показания для применения МРТ органов малого таза

  • Основным назначением МРТ органов малого таза является диагностика онкологии. Выявляют и смотрят динамику патологии, ее степень.
  • Сомнения и трудности постановки диагноза при травмах малого таза.
  • При аномалиях и патологиях в малом тазу такой метод используют с определенной периодичностью.
  • Магнитно-резонансную томографию малого таза назначают при болезнях почек, мочевыводящих путей.
  • Диагностика бесплодия у мужчин и женщин помогает установить причину патологии, что показывает МРТ малого таза у женщин и МРТ органов малого таза у мужчин.
  • При врожденных аномалиях развития прямой кишки.
  • До и после хирургического вмешательства в малом тазу.
  • Для выяснения точного диагноза тогда, когда другие проведенные исследования не дали результатов.

В случаях, когда требуется определить область распространения метастазов, применяют МРТ с контрастированием. Такой метод позволяет видеть не только пораженные участки, но и соседние с ними органы.

МРТ с контрастированием

МРТ с контрастированием является усиленным. Это позволяет получить информацию о структуре онкологического образования. С ее помощью можно проконтролировать эффективность лучевой и химиотерапии. Исследование малого таза с контрастированием дает полную визуальную картину состояния лимфатических узлов в малом тазу. Исследование органов таким методом позволяет выявить патологию в начальной ее стадии.

МРТ у женщин

Использование МРТ органов малого таза у женщин позволяет выявить патологию женских органов (матка, влагалище, яичники), а также мочевого пузыря и лимфатической системы. С его помощью можно предположить причину основных женских заболеваний:

  1. Установить причину нарушения менструального цикла;
  2. Диагностировать эндометриоз;
  3. Выявить воспалительные процессы в органах малого таза как в начальной стадии, так и при хронической форме;
  4. Выявить миомы, полипы, кисты;
  5. Оценить состояние маточных труб, обнаружить спаечный процесс;
  6. Выявить дефекты развития яичников, определить их положение.

По определенным показаниям МРТ можно проводить беременным женщинам. Исключением являются лишь ранние сроки беременности.

МРТ у мужчин

Мужчине назначают магнитно-резонансное обследование при таких заболеваниях:

  1. Простатит и везикулит;
  2. Травмы мужских половых органов;
  3. Сосудистые нарушения малого таза мужчин;
  4. Для выявления новообразований;
  5. Другую тазовую патологию;
  6. Для уточнения данных, которые были получены при альтернативных методах диагностики.

Для МРТ малого таза у мужчин так же требуется наличие показаний.

Противопоказания

МРТ не имеет аналогов, ибо метод практически безопасен. Но противопоказания есть и у него. Что к ним относится?

Абсолютные противопоказания

  • Наличие имплантатов, в состав которых входят металлические частицы: зубные коронки, шунты, клипсы, кардиостимуляторы, инсулиновые помпы и др;
  • В тех случаях, когда проводят МРТ с контрастом, противопоказанием является наличие аллергии на контрастное вещество;
  • Томография с контрастным веществом не применяется и в том случае, если у пациента наблюдается почечная недостаточность. Контрастное вещество выводится почками, что может вызвать обострение заболевания;

Относительные противопоказания

Такие противопоказания, при которых данное обследование не рекомендуется, но может быть проведено в случае острой необходимости:

  • Беременность. Если есть угроза для жизни матери, диагностика этим методом возможна. В этом случае допустимо проведение томографии без контраста;
  • Грудное вскармливание. При необходимости кормление грудью прекращают;
  • При наличии у пациента клаустрофобии обследование либо не проводят, либо принимают меры для обеспечения полной неподвижности. Такой мерой может быть медикаментозный сон;
  • Дети до 5 лет, т. к. от маленьких детей нельзя требовать полной неподвижности;
  • Избыточный вес, более 130 кг, а так же большой обхват талии. Это обусловлено размером достаточно узкой камеры томографа. Однако в настоящее время существуют томографы открытого типа, использование которых возможно для людей с избыточной массой.

Побочные эффекты при проведении магнитно-резонансной томографии органов малого таза бывают крайне редко. Они могут быть вызваны реакцией на контрастное вещество. Проявляются в виде жжения, крапивницы, зуда. Может появиться кашель, удушье.

Схема проведения МРТ

  1. Перед МРТ врач должен выявить отсутствие всех возможных противопоказаний и объяснить, как проводится обследование.
  2. Пациенту объясняют все нюансы проведения диагностики, как делают МРТ, иногда просят переодеться для сканирования.
  3. Непосредственно перед сканированием следует снять с себя все металлсодержащие предметы. При МРТ их наличие недопустимо.
  4. Пациент ложится на стол аппарата, приняв более удобную позу. После чего ремешками и валиками его фиксируют для обеспечения полной неподвижности.
  5. Стол задвигается в томограф. В некоторых случаях одевают звукоизолирующие наушники (так как громкий звук работы томографа может вызывать у некоторых пациентов дискомфорт).
  6. В тоннеле аппарата установлен микрофон, который можно использовать для связи с врачом.
  7. Если диагностика проводится с контрастным веществом, то могут появиться ощущения холода или жара.
  8. Контрастное вещество вводится автоматически через катетер, который устанавливается внутривенно предварительно.
  9. Время проведения диагностики длится около получаса. Если исследование проводится с применением контраста, то оно может увеличиться вдвое.
  10. И последний этап — расшифровка результата. Она занимает около 1 — 2 часов (иногда в связи с необходимостью более подробного анализа результаты могут выдаваться на следующий день). Расшифровка МРТ малого таза выдается пациенту на руки.
Читать еще:  Если есть хронический эндометрит может ли быть эндометриоз

Подготовка к процедуре

Перед проведением обследования необходима подготовка к МРТ органов малого таза. Что в нее входит? Обязательно назначается диета, которая уменьшает газообразование, т. е. требуется исключить из своего рациона газообразующие продукты (бобовые, газированную воду, молочные продукты и т. д.). В эти дни необходимо обильное питье. Но за 4 -6 часов до обследования от жидкости придется отказаться.

Непосредственно в день проведения исследования, за 1 час до него, рекомендуют принять спазмолитик (но-шпа, папаверин, дротаверин). Если томография проводится без контраста, то утром можно позволить себе легкий завтрак. Если же с контрастом проводится только на голодный желудок, есть не позволяется.

Помимо общих правил подготовки к обследованию требуется соблюдение частных мер, которые напрямую зависят от рода и цели исследования:

  • При диагностике мочевого пузыря требуется, чтобы мочевой пузырь был наполнен; Во всех остальных случаях — наоборот,
  • При проведении диагностики заболеваний прямой кишки кишечник должен быть опорожнен. Если этого нельзя добиться естественным способом, то необходимо сделать клизму.

Подготовка к МРТ малого таза у мужчин не ограничивается временными рамками. Обследование женщин при патологии матки, яичников и маточных труб исследование, как правило, проводится на второй неделе менструального цикла.

При назначении врачом этого обследования пациенту обязательно разъясняют, как подготовиться к МРТ малого таза.

МРТ в отношении к другим альтернативным методам

Заключения, полученные после проведения магнитно-резонансной томографии значительно превосходят показатели, которые получают альтернативными методами: УЗИ, компьютерной томографией и рентгенографией. То, что не удалось выяснить при использовании традиционных методов, покажет МРТ.

При данной диагностике возможно исследование с «полным погружением» в патологическую область, что позволяет выявить даже незначительные изменения в тканях и органах. Оно дает более полную информацию и позволяет провести осмотр во всех плоскостях.

МРТ является процедурой неинвазивной, т. е. такой, которая не требует хирургического вмешательства.

В заключение хочется еще раз сказать, что большую роль в диагностике играет подготовка к исследованию, иначе результат может быть несколько искажен. Пациент обязан знать, как проходит такое обследование. Проводить магнитную томографию можно неоднократно и через малые промежутки времени. Это не несет никакой опасности. Именно поэтому метод магнитно-резонансной томографии стал самостоятельным и единственным в своем роде.

Определяет ли МРТ гемангиомы, миомы, эндометриоз

Гемангиома — доброкачественная опухоль позвонка, состоящая из мелких сосудистых камер с кровью. Располагается в костной ткани, возникает вследствие разрастания мелких сосудов. По строению различают капиллярную и кавернозную формы.

МР-томография показывает внутреннюю организацию образования. Кавернозная гемангиома представляет собой комплекс полостных структур с плотными стенками, содержащих кровь. Капиллярный тип визуализируется как клубок тонких полосок.

Метод позволяет исследовать опухоль в разных режимах. В Т1 повышается четкость свечения жировых прослоек. При прорастании гемангиомы позвоночника за пределы кости Т2 режим выявляет степень распространенности в смежные ткани. Пораженные структуры отличаются изменением светопередачи.

Ведение пациента с гемангиомой позвоночника

Случайное выявление новообразования происходит при обследовании позвоночного сегмента по поводу заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом, нарушением функций. Тактика сводится к периодическому контролю динамики роста. Определяет, когда нужно делать МРТ малого таза с контрастом или без него врач-дианост. Предварительно исключается аллергическая реакция, боязнь замкнутых помещений.

Быстрое увеличение объема, присоединение болей является показанием к терапии способом, определяемым индивидуально для каждого пациента.

Нет классификации, какого размера сосудистая гемангиома позвоночника считается большой. Величина опухоли оценивается по отношению к пораженной части позвонка, локализации вблизи нервных корешков, спинного мозга. На практике врачи пользуются критериями агрессивности. Прогноз заболевания строиться исходя из функциональных нарушений, вызванных компрессией нервных проводников. Агрессивной гемангиома считается, если произошел перелом позвонка, проникновение в СМК, разрастание за пределы тела. Появление или нарастание симптоматики служит поводом для контрольного сканирования.

Особенности терапии сопутствующей патологии у пациентов с сосудистой опухолью позвоночника

Любые физические нагрузки при позвоночной гемангиоме способны спровоцировать деструкцию костной ткани, компрессию проводящих путей. Необходимо соблюдение гигиены поз и движений. Следует избегать резкой перемены положения туловища, чрезмерного сгибания, подъема тяжестей.

Ускоряют рост опухоли факторы, усиливающие кровообращение области спины. Людям, имеющим новообразования, противопоказаны любые физиотерапевтические методы, согревающие процедуры на позвоночник. Не желательно назначение препаратов, стимулирующих приток крови к очагу поражения.

Магнитно-резонансная томография таза при эндометриозе

Гормональные сбои, нарушение иммунологических механизмов женского организма приводят к росту ткани слизистой оболочки матки вне типичного расположения. Поражается шейка, мочевой пузырь, прямая кишка. Появляются хронические тазовые боли, межменструальные кровянистые выделения. Диагностировать заболевание, точностью определить локализацию, степень распространенности патологического процесса поможет МРТ малого таза. Специфичность метода позволяет выявить кистозное перерождение, меняя режимы исследования. Характерные полости на томограммах с очажками излившейся крови являются эндометриоидными кистами. Преимуществом метода перед УЗИ служит визуализация всех патологических очагов, возможность оценить тяжесть поражения. МР-диагностика предоставит врачу сведения, позволяющие определить степень эндометриоза, определиться с выбором терапии. Своевременному началу лечения заболевания отводится большое значение, поскольку состояние расценивается как предраковое. Записываясь на МРТ, необходимо знать на какой день менструального цикла выполняется исследование. Информативными считаются 5 — 12 сутки.

Что показывает ФУЗ МРТ миомы матки

Избежать операции при миоме матки раньше пытались посредством гормонального торможения. Способ оказался низкоэффективным, длительным, имел ряд побочных действий. Прекращение терапии приводило к прогрессированию заболевания.

Современные технологии позволяют быстро, качественно справиться с задачей без хирургического вмешательства. Хорошие результаты показала ФУЗ-абляция маточной миомы под контролем МРТ. При томографии образование визуализируется за счет гипоинтенсивности магнитно-резонансного сигнала. Исследование проводится в первой половине цикла. Выявляют миоматозные узлы величиной от 3-4 мм. Образования меньшего размера трудно дифференцировать от поперечных срезов сосудов матки.

Продемонстрировал свою эффективность метод эмболизации артерий матки. Процедуры выполняются без общей анестезии, травматизма окружающих тканей, потери крови.

Врач лучевой диагностики знает, что показывает МРТ малого таза в определенном режиме. Тактика обследования подбирается предварительно.

Низкую популярность методов среди российских пациенток обуславливает дороговизна установок, которые не каждое медицинское учреждение способно приобрести. Выполнение манипуляции требует участия высококвалифицированных узких специалистов (ангиохирургов, рентгенологов).

Принцип действия ФУЗ-абляции при миоме

Направленный пучок ультразвукового сигнала точечно нагревает участки опухоли до температуры свертывания белковых молекул, не повреждая соседние ткани. Происходит направленная гибель фрагментов новообразования. Способ не требует оперативного доступа внутрь органа.

Уничтожение патологического узла производится под контролем МРТ. Комплекс снимков, выполненных трех плоскостным способом, дают точные координаты расположения опухоли. Ультразвуковой луч пошагово коагулирует патологическую ткань. На протяжении всей процедуры степень нагрева строго контролируется.

Безопасность метода ФУЗ-МРТ абляции миомы гарантирует точное позиционирование точки приложения пучка ультразвука с помощью компьютерной программы. Специалист вручную задает границы воздействия ультразвука, за пределы которой излучение не проникает. Происходит автоматическая блокировка подачи сигнала на прилегающие структуры (тазовые кости, органы брюшной полости).

Лучевая диагностика рака простаты у мужчин

МРТ – наиболее информативный способ выявления распространенности опухолевого процесса при раке предстательной железы. Последние 10 лет методики томографии простаты далеко шагнули вперед. Проводятся виды магнитно-резонансного обследования:

  • МР-спектроскопия;
  • МР-диффузия;
  • Динамическая томография с контрастным веществом.

МРТ простаты с помощью эндоректальной установки дает изображение высокого качества. Катушка вводиться через анальное отверстие, на ближайшем расстоянии от капсулы предстательной железы, что позволяет достоверно определить границы новообразования. Традиционное ультразвуковое исследование не дает информации о состоянии костей малого таза. Для выявления регионарных метастазов лучшие сведения дает МРТ по сравнению с УЗИ простаты. Степень вовлечения патологическим ростом окружающих тканей имеет решающее значение при выборе методики лечения, прогнозирования исхода терапии.

Выявление заболеваний малого таза у женщин: киста яичника, миома матки

Полостные образования визуализируются в режиме Т1 МРТ, выдавая высокоинтенсивный сигнал. Эндометриоидные кисты не видны при гидрографии. Характерно расположение позади и сбоку от матки. Несколько новообразований объединяются спайками с маточной стенкой, шейкой, расположенными рядом петлями кишечника. Эндометриоидная небольшая киста имеет толщину стенки до 5 мм, дает гипоинтенсивный МР-сигнал. Наружная поверхность опухоли ровная, внутренняя не имеет строгих очертаний. Заполнение полостей содержимым обуславливает различие сигнала от гипоинтенсивного до четкого при скоплении солей кальция. Форма кист приближается к шарообразной, на МР-снимках патология выявляется в виде круглых или овальных теней.

Читать еще:  Кто смог родить с эндометриозом

Магниторезонансная картина эндометриоидных кист схожа с изображением слизистых овариальных цистаденом. Отличием муцинозных полостей является большая величина, наличие тонкой оболочки, разделительных перемычек. Слизистое содержимое обуславливает гипоинтенсивность МР-сигнала. Дифференцировка осуществляется при гидрографическом сканировании, где происходит выявление кист эндометриоидного происхождения.

МР-диагностика миомы матки

Опухоль определяется на томограмме с ровными или немного бугристыми контурами. Интенсивность сигнала полученного при исследовании на 7-12 день цикла отличается низким уровнем, схожим с резонансом от поперечнополосатой мускулатуры. Узлы, содержащие повышенное количество коллагеновых волокон, мало различимы со структурой миометрия.

Выделяют следующие виды миом при сканировании в Т2:

  • Узлы, выдающие гипоинтенсивный МР-сигнал (идентичный полосато-пореречной мускулатуре);
  • Миомы слабой интенсивности, включающие очаги повышенного свечения (зоны отека, отложения гиалина);
  • Узлы с сигналом, не отличимым от мышечных волокон матки;
  • С интенсивным свечением в зонах формирования кист;
  • Узлы со смешанным сигналом из-за сочетания очагов кровоизлияний и деструкции.

МРТ выявляет новообразования от 3-4 мм. Более мелкие узлы не дифференцируются от сосудов матки на перпендикулярной плоскости.

Полостные образования на МРТ малого таза:

Наиболее часто при исследовании женской половой системы выявляются следующие виды новообразований:

  • Фолликулярные кисты определяются до 9-10 см, единичные, редко 2-3 штуки. Толщина оболочки не превышает 1-2 мм. Полости содержат геморрагический компонент, дают повышенный МР-сигнал на Т1, неоднородное свечение в Т2-режиме. Дифференцировка осуществляется посредством гидрографии;
  • Кисты желтого тела характеризуются толстой стенкой до 5 мм в форме сверхинтенсивной окружности. Внутренняя структура образования визуализируется как мелкосетчатый рисунок, либо имеют однородное содержимое.

Метод МРТ матки, придатков не имеет слепых зон, зависимости от субъективной трактовки специалистом, за счет чего полученная информация обладает высокой степенью достоверности.

Звоните нам по телефону 8 (812) 241-10-46 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза

Светчикова Екатерина Владимировна

Сильянова Евгения Викторовна

Самый частый вопрос, который задают пациенты, получившие направление на МРТ органов малого таза, это: «Почему не УЗИ?»

Действительно, за последние десятилетия обследование органов малого таза с помощью ультразвука стало, можно сказать, уже традиционным. УЗИ безвредно, информативно и может применяться многократно. Его назначают женщинам, мужчинам и даже детям. Так зачем же прибегать к более наукоемкой и, прямо скажем, недешевой диагностической процедуре?

Дело в том, что магнитно-резонансная томография способна визуализировать детали, которые не определяет УЗИ.

Органы в малом тазу расположены весьма плотно, и тот или иной воспаленный орган может «перекрывать» другие, существенно сокращая обзор для специалиста по УЗ-диагностике. Соседние структуры при этом остаются «в тени», как и происходящие в них патологические процессы. При МРТ-сканировании подобное исключено.

Основанная на взаимодействии радиоволн и магнитного поля, магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать все процессы, происходящие в мягких тканях. Причем изображение можно получить послойно, в любых проекциях и срезах. То есть, у патологии просто нет шансов остаться незамеченной.

Не лишним будет также вспомнить о том, что МРТ-диагностика не оказывает лучевого воздействия на организм. Что особенно важно, когда речь идет об обследовании репродуктивных органов.

Кому назначают МРТ малого таза

МРТ органов малого таза у женщин

МРТ позволяет выявить патологические изменения на самых ранних этапах. Эта методика с успехом заменяет инвазивные диагностические методы (гистероскопия, лапароскопия и т.д.).

МРТ малого таза часто рекомендуется женщинам детородного возраста (например, при жалобах на ненаступление беременности).

МРТ-сканирование позволяет изучить состояние матки, шейки матки, яичников, фаллопиевых труб, мочевого пузыря, почек и мочеточников.

Своевременно не выявленные воспалительные процессы в органах малого таза прискорбно часто становятся причиной бесплодия и дают начало онкологическим заболеваниям.

Возможности МРТ позволяют не только обнаружить очаги инфекции и воспаления, но и распознать даже крошечные опухоли. Ранняя диагностика онкопатологии — львиная доля успеха в лечении подобного недуга.

МРТ малого таза может проводиться после травм и при беременности (со второго триместра). Обследование позволяет прояснить причины, ведущие к преждевременным родам, и предотвратить опасность.

Сканирование органов малого таза у женщин посредством МРТ позволяет:

  • выявить эндометриоз;
  • обнаружить камни в почках, патологии мочевого пузыря и мочевыводящих путей;
  • выяснить причины слабости мышц тазового дна;
  • определить наличие и природу образований в матке и на яичниках;
  • выявить сосудистую патологию;
  • обнаружить инфекционные и воспалительные процессы и т.д.

В случае необходимости исключения опухолевого заболевания или для отслеживания динамики его развития врач может назначить МРТ с контрастом. Эта диагностика позволяет максимально детально изучить проблемную область. Никаких болезненных ощущений введение контрастного вещества не доставляет.

МРТ органов малого таза у мужчин

МРТ-диагностика малого таза мужчины дает большой объем информации о состоянии его мочеполовой системы, включающей мочевой пузырь, яички, лимфоузлы, предстательную железу, семявыносящие протоки, семенные пузырьки. Также обследуется прямая кишка пациента.

Сканирование позволяет обнаружить дефекты развития, выявить разнообразные очаги инфекции или воспаления, обнаружить новообразования. Исследование незаменимо в случаях раннего выявления онкопроцессов (в простате, яичках и т.д.).

МРТ малого таза может быть назначено мужчинам в следующих случаях:

  • травмы, ушибы низа живота, половых органов;
  • нарушение мочеиспускания;
  • эректильная дисфункция;
  • патологии сосудов (варикоцеле);
  • гидроцеле;
  • аномалии развития мочеполовых органов;
  • инфекционные и воспалительные процессы;
  • подозрение на наличие новообразований и др.

Общие показания к прохождению МРТ органов малого таза

Магнитно-резонансная томография данной области может быть рекомендована такими специалистами, как уролог, гинеколог, проктолог, хирург в случаях, когда:

  • необходимо уточнить диагноз;
  • пациент жалуется на появлении крови в стуле, моче;
  • планируется операционное вмешательство;
  • имеется подозрение на мочекаменную болезнь;
  • беспокоят боли и затруднения при мочеиспускании;
  • имеются половые расстройства (болезненные ощущения, дисфункции и др.);
  • имели место ушибы или иные травмы низа живота, половых органов;
  • мучают боли в пояснице или крестце неясного генеза;
  • имеются подозрение на инфекцию, воспаление, опухолевый процесс и т.д.

Подготовка к МРТ малого таза

Данный вид МРТ-диагностики подразумевает определенную подготовку.

За 2-3 дня до процедуры следует прекратить прием вызывающей газообразование пищи (ржаной хлеб, кисломолочные продукты, капуста, некоторые виды фруктов и овощей). Дополнительно в течение 2 дней будет не лишним попринимать препараты типа «Эспумизан».

Если врачом не рекомендовано иного, за час до обследования следует выпить литр чистой воды (мочевой пузырь должен быть наполнен). В особых случаях сеанс может быть проведен без предварительной подготовки.

Пациенткам рекомендуется проходить процедуру на 7-12 день менструального цикла.

МРТ малого таза — деликатная диагностическая процедура, которую нужно проходить лишь в проверенных и хорошо зарекомендовавших себя медицинских учреждениях. «МедикСити» — именно такая клиника. Наши врачи — настоящие профессионалы, имеющие необходимый опыт и знания. Если вам требуется экспертная диагностика — добро пожаловать в «МедикСити»!

Стоимость МРТ малого таза, а также действующие акции клиники вы можете посмотреть на нашем сайте или узнать по телефону: +7(495) 604-12-12.

В многопрофильной клинике «МедикСити» круглосуточно работают травмпункт, МРТ и рентген-кабинет.

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

+7 (495) 604-12-12

Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector