Лечит ли новинет эндометриоз

Новинет при эндометриозе: за и против

Среди действенных препаратов для лечения эндометриоза имеется Новинет. Он относится к гормональным средствам и является ингибитором эстрогенов, что в дальнейшем будет препятствовать разрастанию эндометрия. Но, следует понимать, что запущенные формы патологии нуждаются не в консервативном, а в хирургическом лечении.

В чем польза при эндометриозе?

Новинет восстанавливает работу яичников и не дает появляться новым очагам. Применение при эндометриозе оправдано, и его выписывают многие гинекологи своим пациенткам. После такой терапии у женщин восстанавливается детородная функция, больше шансов полноценно выносить малыша.

Состав препарата

В виде действующих веществ выступает дегестрел и этинилэстрадиол. К вспомогательным относятся компоненты в виде: стеарата магния, коллоидного диоксида кремния, повидона, лактозы моногидрата, кислоты стеариновой, альфа-токоферола, крахмала картофельного. Также имеется желтый хинолиновый краситель, макрогол, гипромеллоза и пропиленгликоль в составе оболочки.

Противопоказания и побочные действия

Среди противопоказаний выделяют:

  • стенокардию;
  • присутствие или признаки начала тромбоза;
  • артериальную гипертензию;
  • нервные расстройства;
  • частые приступы мигрени;
  • тромбоэмболию;
  • инфаркты и инсульты;
  • период вынашивания плода;
  • время грудного вскармливания;
  • заболевание сахарного диабета;
  • дислипидемию;
  • болезнь желчнокаменную;
  • присутствие образований в печени и серьезные отклонения, связанные с этим органом;
  • любые проявления желтухи;
  • панкреатит;
  • синдромы Ротора, Жильбера, Дубина-Джонсона;
  • наличие отосклероза;
  • непонятного характера кровотечения из половых органов;
  • имеющиеся онкологические образования репродуктивных органов или молочной железы;
  • непереносимость компонентов.

С осторожностью назначается женщинам, у которых бывают скачки АД, присутствует лишний вес, курильщицам, возрастной категории более 35 лет. Также есть риск возникновения осложнений у эпилептиков, имеющих пороки сердца, колит, анемию, варикоз, волчанку. Нежелательно начинать лечение Новинетом сразу после родоразрешения.

В виде побочных эффектов может возникнуть:

  • депрессивное состояние;
  • мигрень и сильные головные боли;
  • болезни тромбоэмболического характера;
  • рвотные позывы и тошнота;
  • желтуха;
  • колит;
  • отсутствие месячных;
  • кровотечения между менструациями;
  • изменения в характере вагинальных выделений;
  • воспаление;
  • крапивница;
  • увеличение массы тела;
  • аллергии;
  • гипертония;
  • инфаркт;
  • тромбоз;
  • проблемы со слухом.

к содержанию ↑

Положительный эффект от препарата

Новинет является оральным контрацептивом. Он делает цервикальную слизь вязкой, что не дает возможности сперматозоиду активно продвигаться по фаллопиевой трубе. Активные вещества подавляют выработку гонадотропинов, что приводит к отсутствию овуляции. Аналог эстрадиола действует как гестаген и антиэстроген. В процессе применения нормализуется липидный обмен и менструальный цикл, уходит меноррагия.

Дозы при эндометриозе

Пить Новинет нужно длительно. При возникновении побочных явлений следует немедленно обратиться к врачу.

Схема приема следующая:

  1. Первый прием – первый день менструального цикла. Одна таблетка выпивается раз в день в определенное время.
  2. Второй и последующие приемы в течение 21-ого дня женщина делает все тоже, что и в первый день.
  3. Спустя три недели употребления Новинета делается пауза, которая длится неделю. В этот временной промежуток проходят месячные.
  4. На восьмые сутки прием препарата возобновляется и снова длится по той же схеме три недели.

Все повторяется неоднократно, пока не будет получен ожидаемый результат. Терапевтические курсы многократные, иногда лечение длиться по полгода, год и более. Пропускать приемы не рекомендуется, так как действует препарат накопительно.

Стоимость препарата варьируется в пределах 250 – 1000 рублей. Конечная сумма определится после выбора конкретного количества таблеток в упаковке.

Приобрести Новинет можно в каждом аптечном пункте страны. При его отсутствии целесообразно заказать препарат или совершить покупку в интернет-аптеке.

Представляем вашему вниманию адреса некоторых аптек города Москвы и цены на препарат.

Применение противозачаточных средств при эндометриозе

Эндометриоз встречается у каждой десятой женщины на планете. По данным статистики, патология выявляется почти у 180 миллионов человек. Актуальность проблемы связана не только с широкой распространенностью заболевания, но и с его последствиями для женского организма. Нелеченный эндометриоз неизбежно прогрессирует, приводит к развитию хронического болевого синдрома и становится причиной бесплодия.

В 2013 году Всемирное общество по эндометриозу (World Endometriosis Society – WES) разработало концепцию ведения пациенток и особое внимание уделило консервативной терапии. В качестве средства первой линии были заявлены комбинированные оральные контрацептивы и прогестагены. В этой статье в центре внимания будут КОК. Выясним, какие противозачаточные средства назначают при эндометриозе, и как они справляются со своей задачей.

Читать еще:  Лечение эндометриоза матки дома

Состав и форма выпуска противозачаточных таблеток

Комбинированные оральные контрацептивы содержат два компонента. Первый – это эстроген. В современных КОК он представлен синтетическим этинилэстрадиолом или натуральным гормоном. В зависимости от дозировки этого компонента все противозачаточные таблетки делятся на три группы:

  • Высокодозированные КОК содержат более 30 мкг эстрогена. В современной гинекологии практически не используются в связи с высоким риском развития побочных эффектов;
  • Низкодозированные КОК содержат 30 мкг эстрогена. Это самые распространенные противозачаточные таблетки, которые подходят большинству женщин;
  • Микродозированные КОК содержат 20 мкг эстрогена. Это минимально допустимая дозировка гормона, при которой препарат будет работать. Предлагаются в качестве первого контрацептива молодым женщинам и подросткам, а также при высоком риске развития эстроген-зависимых осложнений (в менопаузу, при болезнях сердца и сосудов и др.).

Гормональные контрацептивы подбирает врач с учетом данных осмотра и анамнеза пациентки. Нельзя самостоятельно назначать себе КОК по советам подруг, коллег или по отзывам в интернете – это может быть опасно для здоровья.

Контрацептивы, содержащие гормоны, принимаются только по назначению врача.

Второй компонент противозачаточных таблеток – гестаген. Он может быть различным, но чаще всего в современных КОК используются синтетические и гибридные прогестины. При эндометриозе приоритет отдается препаратам на основе диеногеста. Этот гестаген имеет преимущества перед иными препаратами:

  • По эффективности сравним с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона – сильными средствами, применяющимися в терапии эндометриоза. Но диеногест лучше переносится и вызывает меньше побочных эффектов. Не вводит женщину в состояние искусственной менопаузы и не вызывает развития остеопороза;
  • Длительное лечение диеногестом (в течение 6 месяцев) подавляет развитие очагов эндометриоза и надежно устраняет симптоматику болезни;
  • Диеногест не только нормализует менструальный цикл, но и снимает болевой синдром. На фоне лечения зачастую можно обойтись без дополнительного назначения нестероидных противовоспалительных препаратов. Этого лишены иные гормональные средства, назначающиеся при эндометриозе.

Диеногест, содержащийся в некоторых видах КОК, помогает купировать болевые ощущения.

Допускается использование и иных гестагенов (дроспиренон, гестоген, левоноргестрел), однако в отношении эндометриоза их эффективность будет значительно ниже.

Как действуют противозачаточные таблетки при эндометриозе

В библиотеке Кокрейна представлено несколько научных статей, посвященных применению комбинированных оральных контрацептивов при эндометриозе. В одной из них авторы сравнивали эффект КОК с другими гормональными средствами и плацебо. Клинические испытания показали, что противозачаточные таблетки нормализуют менструальный цикл, снимают боль и улучшают общее состояние женщины. Однако авторы не делали акцент на каком-либо конкретном средстве и рассматривали все комбинированные оральные контрацептивы.

В других исследованиях ученые подчеркивают роль диеногеста – одного из двух компонентов некоторых КОК. Именно этот препарат воздействует на механизмы развития эндометриоза:

  • Тормозит в гипофизе синтез гонадотропинов (ФСГ и ЛГ);
  • Подавляет выработку эстрадиола в яичниках – основного субстрата для роста эндометриоидных очагов;
  • Тормозит овуляцию при приеме в рекомендованной суточной дозировке (2 мг);
  • Подавляет воспалительные процессы в пораженных тканях;
  • Тормозит пролиферацию – патологическое разрастание клеток слизистого слоя матки;
  • Не позволяет прорастать новым сосудам в очагах;
  • Запускает естественную запрограммированную гибель клеток в пораженных тканях (апоптоз).

Многие исследователи считают, что диеногест работает даже при глубоком инфильтративном эндометриозе – там, где не справляются иные гормональные препараты.

Некоторые исследователи считают, что диеногест помогает даже в лечении глубокого инфильтративного эндометриоза.

Диеногест в составе КОК не только тормозит развитие патологического процесса, но и подавляет овуляцию. Здесь важно учитывать два аспекта:

  • Комбинированные оральные контрацептивы признаны самым надежным средством от нежелательной беременности. Пока женщина принимает КОК, не происходит овуляции. Яйцеклетка не созревает, беременность невозможна. Этот эффект используется в терапии – пока идет лечение, женщина надежно защищена от случайного зачатия ребенка. После курса терапии и прегравидарной подготовки можно отменить препарат и запланировать беременность;
  • При подавлении овуляции рост очагов эндометриоза на время прекращается. Естественные циклические процессы – созревание яйцеклетки, разрастание слизистого слоя матки – не происходят. Гетеротопии не растут – нет соответствующей гормональной поддержки для их развития. Пока женщина пьет противозачаточные таблетки, болезнь не прогрессирует.

Не все специалисты согласны с положительным действием комбинированных оральных контрацептивов. Многие гинекологи говорят о том, что на фоне приема КОК возможен рост гетеротопий. Они объясняют это действием эстрогена в составе противозачаточных таблеток. Поэтому любые гормональные средства всегда назначаются под регулярным врачебным контролем. Принимая КОК, нужно каждые полгода посещать врача, проходить осмотр и делать УЗИ тазовых органов – контролировать рост эндометриоидных очагов.

При лечении эндометриоза комбинированными оральными контрацептивами необходимо раз в полгода делать УЗИ, чтобы контролировать динамику развития патологии.

Ожидаемые эффекты на фоне гормональной терапии:

  • Нормализация менструального цикла. При приеме гормональных препаратов приходят менструальноподобные кровянистые выделения. Они менее обильные, чем обычные месячные, и длятся обычно не более 3-4 дней;
  • Стихание боли. На фоне лечения уменьшается или полностью уходит болевой синдром – как во время менструации, так и в иные дни цикла. Максимальный эффект замечен при приеме средств на основе диеногеста;
  • Коррекция анемии. При эндометриозе матки месячные обильные, могут быть межменструальные выделения. На фоне гормональной терапии кровопотеря уменьшается, и уровень железа восстанавливается;
  • Восстановление репродуктивной функции. Пока женщина принимает КОК, овуляция не случается. После отмены препарата работа яичников усиливается. Такое явление носит название ребаунд-эффект. В яичниках созревает яйцеклетка – иногда две или три сразу, и беременность наступает после завершения терапии. Но это работает только при умеренных формах эндометриоза. Выраженный спаечный процесс, кисты яичника, значительные изменения в полости матки мешают зачатию ребенка даже на фоне КОК.
Читать еще:  Повышен фсг эндометриоз

Эффект от лечения наступает в первые три месяца приема и сохраняется, пока женщина принимает противозачаточные таблетки.

Гормональные контрацептивы не способны полностью избавить от эндометриоза. Они только подавляют рост очагов и устраняют симптомы болезни, но не решают проблему полностью. После отмены КОК возможен рецидив заболевания – повторный рост гетеротопий.

Показания для гормональной терапии

Противозачаточные препараты назначаются не всегда. Они показаны в таких ситуациях:

  • Основной метод консервативной терапии при легком и умеренном течении болезни. КОК назначаются при аденомиозе (эндометриозе матки), поражении маточных труб, яичников, брюшины и других органов – но только при умеренном течении патологического процесса. При выраженных изменениях противозачаточные таблетки не справятся – нужны более сильные препараты (агонисты гонадотропин-рилизинг гормона);

Препараты агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, назначаемые женщинам, не отвечающим на терапию КОК.

  • Комплексная терапия наружного эндометриоза. Сначала проводится хирургическое лечение с удалением очагов, затем назначаются гормональные препараты. КОК подавляют активность оставшихся очагов и предупреждают рецидив. Возможно назначение гормональных средств до операции, чтобы уменьшить величину очагов и сократить объем хирургического вмешательства.

На практике противозачаточные таблетки назначаются в качестве поддерживающей гормональной терапии женщинам репродуктивного возраста. Если женщина планирует ребенка, она может забеременеть спустя 3-6 месяцев на фоне отмены препарата. Если пациентка не желает стать матерью, она может принимать контрацептивы неограниченно долго.

Принцип выбора КОК при эндометриозе

В терапии эндометриоза применяются различные контрацептивные препараты. Самые популярные средства представлены в таблице.

🗓 Новинет инструкция и отзывы

Оральные контрацептивы с микродозированными гормональными компонентами, так называемые мини-пили, являются новым поколением противозачаточных средств, не вызывающих серьезных физиологических нарушений в организме у женщин. Один из таких препаратов — Новинет, имеет много положительных отзывов. Активные вещества в его составе оказывают не только контрацептивный эффект, но и устраняют многие негативные симптомы, связанные с нарушением гормонального цикла.

Что такое Новинет

Это лекарственный гормоносодержащий препарат, выпускаемый в виде таблеток. Он является средством выбора при намерении женщины применять защиту от нежелательной беременности с помощью ОК. Назначать противозачаточные таблетки Новинет имеет право врач-гинеколог после расшифровки результатов анализов на половые гормоны и медицинского обследования. Самостоятельный выбор и прием средства наугад может привести к серьезным осложнениям со здоровьем.

Как работает Новинет

Синтетические аналоги гормонов препарата препятствуют выделению собственных гонадотропинов и предупреждают овуляцию. Под воздействием этих веществ цервикальная слизь становится гуще, что создает дополнительный контрацептивный эффект. Мягкое воздействие на организм позволяет применять Новинет при миоме, эндометриозе и других патологиях. Пока женщина принимает Новинет, месячные имеют ановуляторный характер, так как яйцеклетки не созревают.

Беременность при приеме Новинета наступает в крайне редких случаях и связана обычно с неправильным употреблением лекарства. Задержка месячных при приеме Новинета возникает либо при гормональных сбоях, либо при самовольном изменении режима приема. Не стоит переживать по поводу возможного бесплодия на фоне употребления препарата. Беременность после Новинета у большинства женщин наступает обычно в первые месяцы, как только прием средства прекращается.

Как правильно перейти на ОК Новинет с других противозачаточных таблеток

В ситуации, когда врач рекомендует Новинет женщине, использующей другое средство гормональной контрацепции, поступить нужно следующим образом:

  • если курс другого ОК составляет 21 таблетку, Новинет начинают пить после 7-дневного перерыва;
  • если ОК предусматривает 28 таблеток, переходить на Новинет можно со следующего дня.

После извлечения ВМС, удаления импланта или вагинального кольца применять препарат нужно также со следующих суток.

Не надо бояться резко переходить на Новинет, мини-пили не наносят гормонального удара по организму, как многие медикаменты предыдущих поколений.

Формы выпуска и состав

Новинет выпускается в таблетках, состав которых включает:

  • 150 мкг вещества дезогестрела;
  • 20 мкг этинилэстрадиола.

Первый компонент оказывает прогестагенное действие, второй — эстрогенное. Минимальное содержание компонентов сводит на нет появление нежелательных реакций, которые характерны для сильнодействующих препаратов: головных болей, слабости, отечности, ухудшения настроения.

Читать еще:  Какой бывает эндометриоз

Все таблетки Новинета имеют одинаковую дозировку — это монофазный препарат. Удобство его в том, что в случае путаницы никаких последствий и рисков не наступает. Нумерация присутствует лишь для фиксирования продолжительности приема. Упаковка средства содержит 1 или 3 блистера по 21 таблетке.

Показания к применению

Основным показанием к применению препарата является предохранение от нежелательной беременности. С учетом индивидуального гормонального фона женщины врач может назначить Новинет при эндометриозе, миоме, поликистозе и других эстрогенозависимых патологиях. Кроме того, это средство применяют для коррекции таких нарушений, как: угревая сыпь, нарушения менструального цикла, тяжелый ПМС, болезненные месячные.

Новинет назначается преимущественно молодым, не достигшим 35–летнего возраста, девушкам и женщинам.

Противопоказания к применению

Гормоны в составе медикаментозного средства могут вызвать проблемы со здоровьем у женщин, имеющих нарушения работы сердца и других внутренних органов, сосудистой системы, свертываемости крови. Противопоказания к применению таблеток Новинет:

  • риск тромбоза сосудов;
  • неврологические симптомы, в том числе мигрень;
  • тромбоэмболия;
  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • холецистит, ЖКБ, печеночная недостаточность;
  • нарушение функций кроветворения;
  • онкологические новообразования;
  • возраст старше 35 лет;
  • вагинальные и внутренние кровотечения;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • аллергия на содержащиеся компоненты.

Способ применения и дозы

В упаковки Новинета вложена инструкция по применению. Согласно ей, начинать прием таблеток нужно с первого дня цикла. В день необходимо пить по 1 таб. Желательно, в одно и то же время суток. После того как будет выпита 21 штука, необходимо сделать 7-дневный перерыв и приступить к новому курсу. Во время паузы должны появиться кровянистые выделения, похожие на месячные.

В случае задержки отменять препарат самостоятельно не следует. Какой причиной вызван возможный сбой, может выяснить только врач. Принимать решение о прекращении или продолжении приема тоже должен гинеколог.

Если женщина начала пить Новинет не во время месячных, а в середине цикла – не страшно, курс нужно закончить по инструкции. При желании отодвинуть месячные допускается приступать к новой упаковке без перерыва.

Побочные эффекты

При правильном назначении и приеме Новинета никаких побочных эффектов у большинства женщин не наблюдается. Однако предписанные инструкцией правила соблюдают не все. Могут оказать влияние и имеющиеся скрытые заболевания. Возможные побочные действия препарата:

  • густые слизистые выделения из влагалища;
  • головокружения;
  • тошнота;
  • задержка жидкости в организме;
  • угнетенное настроение;
  • боли в желудке, брюшной полости.

В некоторых случаях нарастание негативных симптомов свидетельствует о том, что препарат женщине не подходит.

Передозировка

В случае многократного увеличения рекомендуемой дозы, Новинет вызывает ряд патологических реакций. При однократной передозировке вероятны:

  • рвота;
  • диарея;
  • резкая головная боль;
  • влагалищное кровотечение.

Если таблетки принимаются в увеличенных дозах регулярно, возможны такие реакции:

  • сильные высыпания на кожных покровах;
  • тошнота;
  • нарушение зрения;
  • отечность;
  • физическая слабость;
  • повышение артериального давления;
  • перепады настроения.

При появлении любых из вышеперечисленных признаков нужно срочно обращаться к специалисту за консультацией.

Что делать, если пропущен прием Новинет

Если пропуск составляет не более 12 часов, ничего менять не нужно: в день, следующий за днем нарушения, таблетки принимаются как обычно. Контрацептивный эффект сохраняется полностью. Если пропуск составляет больше полусуток, механизм следующий:

  1. В период с 1 по 14 дни: после перерыва выпить нужно сразу 2 таблетки, следующие принимать как обычно.
  2. В период с 15 по 21 дни: следующую дозу не увеличивают, но отменяют 7-дневный перерыв, сразу приступая к следующему курсу.

В случаях, когда пропущены 2 и более таблеток, прием начинают вновь с первого номера, текущую упаковку не используют. Для подстраховки 1 неделю предохраняются барьерными методами.

Применение в пожилом возрасте

С наступлением 35 лет появляются предвестники менопаузы, меняется гормональный фон, постепенно снижается выработка эстрогенов. Женщинам после 40 лет Новинет не назначают, так как подобные средства могут спровоцировать нежелательные отклонения в работе эндокринной системы, вызвать сердечные и сосудистые нарушения, ускорить последующее старение. Для среднего и старшего возраста гинеколог назначает другие препараты, более соответствующие гормональному статусу дам.

Сейчас существуют средства, содержащие микродозированные гормональные компоненты и обладающие сходным действием. Аналоги Новинета: таблетки Три-Мерси, Джес, Жанин. Каждый из этих ОК несколько отличается по составу и имеет свои особенности, поэтому менять препараты с одного на другой без совета врача нельзя.

Новинет: отзывы

Низкодозированный гормональный ОК собрал много положительных отзывов врачей и пациенток. По медицинской статистике, препарат редко вызывает нарушения самочувствия, устраняет ПМС, боли во время месячных. Беременность на фоне приема наступала в единичных случаях и все из них сопровождались нарушением инструкции. Отмечался и терапевтический эффект Новинета при фибромиоме: узлы переставали расти.

К недостаткам препарата относят длительное отсутствие менструаций у части женщин. В подобных ситуациях рекомендуется подробное исследование гормонального фона. Фиксировались случаи, когда женщины в первый месяц приема немного поправлялись, что объясняется периодом адаптации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector