Содержание

Противозачаточные таблетки эндометриоз

Помогут ли противозачаточные таблетки в лечении эндометриоза?

Эндометриоз — это заболевание, которое вызывает проблемы у 6-15% женщин. В основном эндометриоз развивается у пациенток детородного возраста, но встречается также у подростков и у пожилых женщин в постменопаузе. У пациенток, страдающих бесплодием, эндометриоз обнаруживается в 35-50% случаев.

Ответим на вопрос, что это за заболевание и можно ли его успешно вылечить, применяя противозачаточные таблетки?

Что такое эндометриоз

Эндометриоз, или мигрирующая слизистая оболочка, представляет собой рост слизистой оболочки матки (или эндометрия) вне полости органа: чаще всего в брюшной полости, яичниках и маточных трубах.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Эндометриоз.jpg?fit=900%2C600&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Эндометриоз.jpg?fit=900%2C600&ssl=1″ class=»size-full wp-image-3808″ src=»https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%AD%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%B7.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Эндометриоз» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Эндометриоз.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Эндометриоз.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Эндометриоз.jpg?resize=600%2C400&ssl=1 600w, https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Эндометриоз.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Эндометриоз.jpg?resize=465%2C310&ssl=1 465w, https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Эндометриоз.jpg?resize=695%2C463&ssl=1 695w, https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Эндометриоз.jpg?resize=272%2C182&ssl=1 272w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Эндометриоз

Первые симптомы и диагноз

Симптомы эндометриоза могут проявляться в различных органах, и различаются в зависимости от места поражения. Также бывает, что болезнь протекает без симптомов, даже на поздней стадии.

Основные симптомы, указывающие на патологию:

  • Чаще всего эндометриоз вызывает сильную менструальную боль. Боли могут появиться за несколько дней до предполагаемой менструации и сохраняться до тех пор, пока кровотечение не закончится.
  • Менструация обычно намного длиннее и обильнее. Иногда появляются межменструальные кровотечения.
  • Боль вне менструации в нижней части живота, возможно сопровождающаяся болезненным мочеиспусканием, диареей, рвотой и головной болью.

Распространенный симптомом эндометриоза — проблема с беременностью, связанная с эндометриальными изменениями в яичниках, становящиеся причиной их дисфункции и, соответственно, бесплодия.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Бесплодная-женщина.jpg?fit=900%2C600&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Бесплодная-женщина.jpg?fit=900%2C600&ssl=1″ class=»size-full wp-image-3809″ src=»https://i1.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%91%D0%B5%D1%81%D0%BF%D0%BB%D0%BE%D0%B4%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D1%89%D0%B8%D0%BD%D0%B0.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Бесплодная женщина» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Бесплодная-женщина.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Бесплодная-женщина.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Бесплодная-женщина.jpg?resize=600%2C400&ssl=1 600w, https://i1.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Бесплодная-женщина.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Бесплодная-женщина.jpg?resize=465%2C310&ssl=1 465w, https://i1.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Бесплодная-женщина.jpg?resize=695%2C463&ssl=1 695w, https://i1.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Бесплодная-женщина.jpg?resize=272%2C182&ssl=1 272w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Бесплодная женщина

Диагноз эндометриоз обычно ставится после исключения других заболеваний, имеющих сходные симптомы.

Начало диагностики варьируется в зависимости от проблемы, с которой пациентка обращается к врачу. Женщина, которая приходит на консультацию из-за болей в нижней части живота, обследуется иначе, чем пациентка, страдающая от неудачных попыток забеременеть.

Первые тесты в любом случае: УЗИ малого таза, мазок на инфекции и анализы на гормоны.

Методы лечения эндометриоза: помогут ли противозачаточные таблетки

Лечение эндометриоза заключается в снятии дискомфорта, вызванного гиперплазией эндометрия. Если заболевание не очень развито — изменения невелики и не вызывают серьезных симптомов, достаточно фармакологического лечения.

Гинеколог подбирает гормональные препараты, снижающие выработку эстрогена в организме. Обычно используются двухкомпонентные противозачаточные таблетки, которые необходимо принимать без перерыва между упаковками таблеток. Благодаря этому, менструального кровотечения в это время не происходит. В результате эндометрий не отслаивается, поэтому «чужеродные» участки слизистой оболочки, имплантированные в другое место, не кровоточат.

Лечение обычно длится 3 месяца, то есть женщина принимает 3 упаковки таблеток без перерыва и только после этого времени берет 4-дневный перерыв (или принимает 4 таблетки плацебо). Основные преимущества противозачаточных таблеток — они недорогие и достаточно хорошо переносятся женщинами.

Кроме того, гормональная контрацепция может использоваться в течение многих лет, в отличие от большинства других гормональных препаратов. При этом риск побочных эффектов при приеме противозачаточных таблеток при эндометриозе такой же, как и при использовании гормональных контрацептивов для защиты от беременности.

Следует отметить, что, как и другие гормональные препараты, противозачаточные таблетки не излечивают эндометриоз. Прежде всего, они уменьшают боль, количество кровотечений и тормозят разрастание очагов эндометрия.

Авторитетные исследования подтверждают эффективность такого лечения в уменьшении боли. При сравнении после 6 месяцев использования таблеток и других гормональных препаратов, оказалось, что и тем и другие показывают одинаковые результаты.

Как гинеколог подбирает таблетки от эндометриоза

Существует несколько типов двухкомпонентных таблеток, каждый из которых содержит разные уровни эстрогена и прогестерона. Универсального варианта, подходящего всем женщинам — нет.

Возможно, что гинеколог переберет несколько видов таблеток, прежде чем найдет тот, который работает лучше всего и вызывает меньше всего побочных эффектов. Бывает, что лекарство подходит сразу. В любом случае важно соблюдать соответствующую дозировку, которая будет зависеть от симптомов.

Что будет, если не лечить эндометриоз

Если перед каждой менструацией женщина вынуждена принимать все больше и больше обезболивающих, это сигнал о том, что болезнь уже прогрессирует. В этом случае лечение необходимо не только из-за растущего дискомфорта, но и потому что развивающиеся очаги могут привести к хроническому воспалению.

Таблетки в руке

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Таблетки-в-руке.jpg?fit=900%2C600&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Таблетки-в-руке.jpg?fit=900%2C600&ssl=1″ class=»size-full wp-image-3810″ src=»https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%A2%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%BA%D0%B8-%D0%B2-%D1%80%D1%83%D0%BA%D0%B5.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Таблетки в руке» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Таблетки-в-руке.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Таблетки-в-руке.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Таблетки-в-руке.jpg?resize=600%2C400&ssl=1 600w, https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Таблетки-в-руке.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Таблетки-в-руке.jpg?resize=465%2C310&ssl=1 465w, https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Таблетки-в-руке.jpg?resize=695%2C463&ssl=1 695w, https://i0.wp.com/abort-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Таблетки-в-руке.jpg?resize=272%2C182&ssl=1 272w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Таблетки в руке

Если вы запустили эндометриоз до такой степени, одним УЗИ малого таза и анализами, уже будет не отделаться. Потребуется более точная и дорогая диагностика — лапароскопия. Этот метод подразумевает хоть и малотравматичное, но все-таки оперативное вмешательство в организм, позволяя искать и оценивать очаги эндометриоза в режиме реального времени. Во время лапароскопии врач также может взять материал для гистопатологического обследования.

После постановки диагноза, гинеколог принимает решение о терапии. На этой поздней стадии заболевания чаще всего используются препараты, содержащие только один гормон — прогестин, который вызывает (временную) атрофию эндометрия и, следовательно, полное отсутствие менструации.

В этот период ни о какой беременности речь идти не может. Также не избежать побочных эффектов. Поэтому, не затягивайте с диагностикой и лечением этой патологии. Обращайтесь к гинекологу, пока ещё можно обойтись простыми противозачаточными таблетками.

Лекарства от эндометриоза

Эндометриозом называют болезнь, при которой разрастаются ткани, родственные эндометрию. Процесс проходит за пределами слизистой матки. Есть несколько мест, где могут замечаться эндометриоидные включения:

  • Просвет маточных труб;
  • Брюшина малого таза;
  • Влагалище;
  • Шейка матки;
  • Матка.

Кроме того, иногда включения могут присутствовать и в яичнике, а также в рубцах, образовавшихся после кесарева сечения. Развитие заболевания проходит параллельно с функционированием яичников. Очаги процесса могут быть подвержены обратному развитию вследствие естественной или искусственной менопаузы.

Эндометриоз матки чаще всего встречается у женщин после 35-40 лет. Стоит отметить, что эндометриоз наблюдается у 50-70% пациенток, основным диагнозом которых является бесплодие. По различным данным, процент встречаемости данного заболевания у женщин детородного возраста варьируется от 10-15% до 30-50%.

Читать еще:  Резекция яичника эндометриоз

Несмотря на то, что механизм развития заболевания уже считается выясненным, еще не были найдены универсальные препараты для лечения эндометриоза у женщин. Это связано с тем, что ученым еще не удалось узнать причину, из-за которой оно принимает именно такую форму.

О заболевании

Перед тем, как начинать лечение болезни, в обязательном порядке нужно знать из-за чего она развивается и как проявляется. Стоит упомянуть, как классифицируется эндометриоз. Есть три основных вида заболевания:

  1. Наружный генитальный эндометриоз;
  2. Внутренний генитальный эндометриоз;
  3. Экстрагенитальный.

При первом типе участки эндометрия располагаются в большинстве случаев на таких органах:

  • Маточные трубы;
  • Шейка матки;
  • Промежность;
  • Брюшина;
  • Яичники.

Если речь идёт о внутреннем генитальном эндометриозе, то такие участки располагаются в толще мышечных стенок матки. Встречается и другое название данного заболевания, а именно – аденомиоз. Главным отличием экстрагенитального эндометриоза является тот факт, что эндометрий разрастается на других группах органов (кишечник, лёгкие, пупок, а также мочевой пузырь). Этот тип распространен не так сильно и встречается только в 7-8% случаев.

Теперь рассмотрим основные симптомы эндометриоза матки. Среди них стоит отметить следующие:

  • Болевые ощущения в области таза;
  • Необильные выделения красного или бурого цвета в период до или после месячных;
  • Наблюдается усиление боли в первые дни менструации;
  • Мочеиспускание сопровождается болевыми ощущениями;
  • Диспареуния (болезненность во время полового акта);
  • Продолжительные обильные менструальные выделения.

Кроме того, у пациентки может наблюдаться тошнота, рвота. Усугубляющим фактором является дисбаланс половых гормонов, так как он способствует развитию такого заболевания как железодефицитная анемия. К сожалению, медикаментозная коррекция проходит не всегда успешно, что приводит к малокровию.

В процессе развития болезни в следствии с разрастанием пораженных органов случаются серьезные болевые приступы. Они ежемесячно дают специфические кровянистые выделения, в том числе и из молочных желез.

Точных причин возникновения заболевания выявлено не было, но, несмотря на это, специалисты выделяют следующие факторы, которые могли способствовать её появлению:

  • Пониженный иммунитет;
  • Хронические воспалительные процессы в половых органах;
  • Осложнения после кесарево сечения;
  • Наследственность;
  • Повышенный эстроген.

Какие способы лечения существуют

Всего можно выделить три основных способа лечения этого заболевания:

  1. Оперативное вмешательство без удаления органа;
  2. Радикальная хирургия;
  3. Консервативная терапия.

Выбор рекомендуемой методики напрямую зависит от возраста пациентки, местонахождения очага, стадии болезни, а также от необходимости в восстановлении репродуктивной системы.

Если пациенткой является женщина молодого возраста, то в большинстве случаев используется наиболее щадящая схема лечения, а именно оперативное вмешательство и гормонотерапия. Такая методика не угнетает процесс развития яйцеклетки, благодаря чему риск осложнений не такой большой.

Тем не менее, большинство пациенток являются более зрелыми (35-40 лет). Лечение эндометриоза в таком случае проводится в зависимости от местонахождения очага. Проводится терапия комплексно:

  • Операция по удалению узелков и кисты, рассечение спаек и прожигание очагов;
  • Интенсивная терапия гормональными препаратами;
  • Курс иммуностимуляторов.

В большинстве случаев полностью излечить эндометриоз без хирургического вмешательства не удаётся, в связи с чем, специалисты рекомендуют комплексный тип лечения. Тем не менее, бывают случаи, когда к операции прибегать не рекомендуется и проводится консервативное лечение:

  • Бесплодие;
  • Репродуктивный возраст пациентки;
  • Болезнь протекает бессимптомно.

Хирургическое вмешательство выполняется при таких обстоятельствах:

  • Женщина имеет соматическую патологию;
  • Наличие иных заболеваний половых органов;
  • Эндометриоз рубца или пупка;
  • Медикаменты не дают должного эффекта.

В ту же очередь, не исключены и случаи, когда требуется срочное радикальное хирургическое лечение:

  • Тяжелая форма аденомиоза;
  • Эндометриоз яичников;
  • Предыдущие методы не приводят к выздоровлению.

Только врач может огласить нужную схематику лечения, не стоит спешить и пить гормональные препараты. В данном случае, без рекомендаций специалиста можно использовать разве что гомеопатические медикаменты. Гомеопатия – безвредное лекарство, которое способно привести в норму гормональную функцию человека. Несмотря на это, подходить к выбору такого препарата стоит серьезно, так как они не являются универсальными и подойдут далеко не всем.

Излечим ли эндометриоз лекарствами?

Окончательно ответить на этот вопрос не представляется возможным, так как каждый случай заболевания является индивидуальным и лечится разными методиками. Теоретически, с помощью медицинских препаратов можно вылечить пациента от данной болезни, но это случается далеко не в каждом случае.

Медикаментозное лечение эндотермиоза включает в себя:

  • Противозачаточные таблетки (Жанин, Ярина);
  • Лекарства, которые содержат в своем составе прогестерон или его заменители: Визанна, Утрожестан, Дюфастан;
  • Даназол;
  • Золадекс или другие аналоги гонадотропинов.

Стоит отметить, что каждая из этих групп имеет различный спектр действия на организм больного. Какими лекарственными препаратами воспользоваться пациентке, опять же, должен решать квалифицированный врач.

Гормональные препараты при эндоматриозе

Гормоны при эндометриозе являются одним из самых главных аспектов. Гормональные препараты способствуют приостановлению прогрессирования болезни, а также подавлению секреции эстрогенов и овуляции.

Наведем список основных групп препаратов при гормональной терапии:

  • Антипрогестины;
  • Агонисты гонадолиберина;
  • Гестагены и прогестагены.

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов

Гипоталамус отвечает за произведение природных агонистов ГнРГ с целью побуждения к выделению гормонов гипофиза, которые в большом количестве способны нейтрализовать работу яичников. Вот лекарства, которые обычно назначают больным:

  • Диферелин. Применяется для внутримышечных инъекций первые 5 дней.
  • Декаптил Депо. Вводится под кожу дозами по 3.75 мг каждые 28 суток.
  • Золадекс. Инъекции в область живота. На протяжении 28 дней выделяется активное вещество.
  • Бусерелин. Вводится в мышцу дозами 3.75 через каждый месяц.
  • Люкрин-депо. Медикамент колют на 3-е сутки месячных. Инъекция повторяется каждые 28 суток.

Воздействие данных препаратов соответствует состоянию климакса. Эндометрий прекращает своё развитие, так как исчезают эстрогены. Патологические области эндометрия также не развиваются.

Такой тип лечения занимает около 6 месяцев и даётся довольно сложно. Время от времени начинают выдавать себя признаки климакса. Кроме того, кости начинают терять свою плотность, что может привести к переломам.

Ингибиторы гонадотропных гормонов и антигестагены

Ингибиторами также лечат эндометриоз. Такие средства способны затормаживать развитие клеток эндометрия. Из-за их воздействия свою работу прекращают яичники, в связи с чем, производство эстрогенов также прекращается. Среди побочных эффектов таких препаратов стоит выделить:

  • Ускоренный рост волос на теле;
  • Чрезмерное увеличение веса;
  • Угревая сыпь.

Наиболее известные лекарства этой категории:

Суть лечения заключается в приеме препаратов, аналогичных прогестерону. Главной функцией вещества является подавление разрастания слизистой оболочки матки. Наведем перечень основных лекарств для гормональной терапии на основе гормонов этого ряда:

  • Дюфастон. Поставляется в виде таблеток, принимать которые нужно начиная с 5 и заканчивая 25 днем менструального цикла.
  • Визанна при эндометриозе. Принимается каждый день по 1 целой таблетке. Препарат начинает действовать после того, как эндометрий прекратит свой рост, после чего яичники перестают функционировать и приостанавливаются месячные.
  • Оргаметрил. Используется для предотвращения развития новых очагов болезни, кроме того сокращает размеры старых. Нужно принимать с 14 по 25 день цикла по 1 таблетке ежедневно.
Читать еще:  Компьютерная рефлексотерапия эндометриоза

Противозачаточные при эндометриозе (гормональные оральные контрацептивы)

Главным преимуществом гормональных препаратов при лечении эндометриоза является то, что они могут одновременно выполнять несколько задач. Комбинированные оральные контрацептивы обычно используются с целью предохранения от беременности. В их состав входят штучные эстрогены и гестагены. Благодаря им, организм прекращает самостоятельно вырабатывать гормоны и эндометрий перестает развиваться.

Наиболее популярные противозачаточные таблетки от эндометриоза:

Врач может провести с пациенткой консультацию, какие противозачаточные лучше всего ей подойдут. Пользуясь противозачаточными таблетками, женщина избавляет себя от менструаций и выравнивает свой баланс гормонов. В связи с этим, эстроген больше никак не влияет на развитие эндометрия.

Негормональные препараты

Только специалист может назначить больному правильную методику лечения. Несмотря на это, такие факторы как болевой синдром, обессиливание, а также частые выделения вынуждают больного прибегать к использованию обезболивающих препаратов. Можно выделить список основных средств для снятия ощущения тягости и воспаления:

Для поддержания иммунитета можно использовать следующие медикаменты:

Лечить эндометриоз без гормонов показано в следующих случаях:

  1. У пациентки есть аллергия на гормональные лекарства;
  2. Склонность к тромбоэмболии и тромбозу;
  3. Артериальная гипертензия;
  4. Тяжелые патологии почек и печени;
  5. Сахарный диабет;
  6. Тиреотоксикоз.

В любом случае, выбором негормонального лечения должен заниматься квалифицирующийся в этой области специалист.

Антибактериальные препараты

Антибиотики при эндометриозе принимают в таких случаях:

  • Параллельно с основной болезнью развивается грибковая инфекция;
  • Наблюдаются осложнениях определенных инфекционных заболеваний половых органов;
  • У больной ранее наблюдались воспалительные патологии.

Во всех остальных случаях, антибактериальные препараты не назначаются, так как данный тип лечения может повлечь за собой большое количество осложнений или побочных действий. Антибиотики склонны угнетать иммунитет, что способствует дальнейшему развитию эндометриоза.

Какие свечи могут применяться

Как уже можно было убедиться, лекарства от эндометриоза могут быть различными. Еще одними из них являются свечи. При эндометриозе матки чаще всего используют такие препараты:

В большинстве случаев подобные медикаменты назначаются в случае, если пациентка желает добиться максимального эффекта обезболивания, не принимая анальгетики в больших дозах. Также они применяются от спаек. Дозировка обычно зависит от серьезности заболевания. Способ применения довольно прост: суппозитории вводятся в анальный проход, два раза в сутки.

Вопрос: Как подобрать противозачаточные средства при эндометриозе?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Какие противозачаточные средства следует принимать при эндометриозе?


Эндометриоз — это гормонально-зависимое заболевание, возникающее у женщин детородного возраста. Данное заболевание характеризуется тем, что клетки эндометрия (слизистого слоя матки) разрастаясь, образовывают доброкачественную ткань, которая может распространяться в пределах матки (генитальный эндометриоз) и за ее пределами (экстрагенитальный эндометриоз).

Очень часто эндометриоз протекает бессимптомно, однако в большинстве случаев основным симптомом, с которым многие женщины обращаются к врачу-гинекологу, является невозможность зачатия ребенка (бесплодие).

Также при эндометриозе у женщины могут наблюдаться следующие симптомы:

  • боли внизу живота;
  • кровотечения во время менструации становятся более продолжительными и обильными;
  • боли во время полового акта;
  • боли при мочеиспускании;
  • боли при опорожнении кишечника;
  • бесплодие.

Гормональные противозачаточные средства.

Гормональные контрацептивы содержат в своем составе аналоги женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона. Данные контрацептивы предоставляют не только надежный противозачаточный эффект, но и оказывают лечебное действие на организм. Гормональные контрацептивы используются в лечении таких заболеваний как эндометриоз, миома матки, полипы эндометрия и др.

Механизм действия данных гормональных противозачаточных средств заключается в следующем:

  • угнетают овуляцию;
  • сгущают цервикальную слизь в области шейки матки;
  • блокируют рост слизистой оболочки матки;
  • блокируют метастазирование эндометрия при эндометриозе.

Помимо этого, гормональные противозачаточные средства используются в качестве профилактики эндометриоза, а также снижают вероятность рецидива (повторения) заболевания.

При эндометриозе женщине рекомендуется использовать следующие гормональные противозачаточные средства:

1. Комбинированные оральные контрацептивы. Данные препараты содержат в своем составе комбинацию двух гормонов — эстрогена и прогестина. Выпускаются в виде таблеток (в упаковке содержатся 21 или 28 таблеток), которые следует принимать ежедневно, начиная с первого дня менструации. При эндометриозе женщине рекомендуется принимать монофазные оральные контрацептивы (ярина, жанин, марвелон и др.). В упаковке данных препаратов все таблетки имеют одинаковую дозу гормонов, в отличие от двухфазных и трехфазных препаратов.

2. Некомбинированные оральные контрацептивы (мини-пили). Данные препараты имеют в своем составе только один гормон — прогестин. В упаковке мини-пили, содержится 28 таблеток, которые следует принимать ежедневно в одно и то же время и без перерыва (при окончании одной упаковки сразу начинается прием другой). Данные противозачаточные средства (микронор, микролют и др.) также рекомендуется применять при эндометриозе.

3. Инъекции Депо-Провера. Данное противозачаточное средство также содержит в своем составе гормон прогестин. Гормональная инъекция вводится внутримышечно врачом-гинекологом. Срок действия данного средства составляет 12 недель, после чего при желании инъекцию делают повторно. Инъекции Депо-Провера достаточно эффективны в лечении эндометриоза.

4. Гормональная внутриматочная спираль Мирена. Данное противозачаточное средство содержит в своем составе синтетический аналог женского полового гормона прогестерона – левоноргестрел. Внутриматочная спираль представляет собой пластиковое устройство, которое вводится врачом-гинекологом в полость матки. Спираль местно воздействует на матку, оказывая тем самым как лечебное, так и противозачаточное действие.

Гормональные противозачаточные средства при эндометриозе принимаются:

  • при возрасте женщины до 35-ти лет;
  • при первой или второй степени распространения эндометриоза.

Существуют следующие противопоказания использования гормональных противозачаточных средств при эндометриозе:

  • беременность;
  • рак груди;
  • рак половых органов;
  • маточные кровотечения неизвестной этиологии;
  • мигрень;
  • тяжелые заболевания печени или желчного пузыря;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • эпилепсия;
  • предрасположенность к тромбоэмболии и др.

При лечении эндометриоза гормональными противозачаточными средствами отсутствует необходимость в дополнительной контрацепции. Однако если данное заболевание лечится другими препаратами, то в течение первого времени после начала лечения для большей надежности рекомендуется использовать презерватив. Данное противозачаточное средство эффективно защищает от нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путем.

Как лечить эндометриоз: эффективные лекарства, микрохирургия и хирургия

Многим женщинам приходилось сталкиваться с таким заболеванием, как эндометриоз. Не стоит путать его с эндометритом, поскольку это две разные болезни, каждая из которых по-своему опасна для здоровья. Если говорить коротко, то это разрастание эндометрия.

Как лечить эндометриоз матки медикаментозно и хирургически? Лечится ли он вообще и какими лекарственными препаратами, как предотвратить болезнь и ее осложнения? Обо всем этом и пойдет речь далее.

Схема лечения заболевания матки у женщин

Терапия эндометриоза должна быть системной из-за того, что эта болезнь может возникать по многим причинам. Лечение эндометриоза заключается в воздействии на весь организм, а не на отдельные системы или органы.

    Для определения стратегии лечения врач должен учитывать следующее:

Читать еще:  Лапароскопия эндометриоза яичников отзывы
  • длительность болезни;
  • состояние иммунитета;
  • характер возникших нарушений;
  • симптоматику;
  • распространение и локализацию процесса заболевания;
  • возраст женщины;
  • перспективу планирования беременности.
  • Можно ли вылечить эндометриоз матки навсегда без операции? Это происходит редко. В основном, к консервативному методу лечения эндометриоза врачи прибегают при:

    • бесплодии;
    • аденомиозе;
    • репродуктивном возрасте женщины;
    • бессимптомном протекании патологии.

    К хирургическому методу врачи прибегают при:

    • соматической патологии;
    • возникновении других заболеваний половых органов;
    • эндометриозе послеоперационного рубца;
    • эндометриозе пупка;
    • спаечном процессе, задевающим ампулярные отделы маточных труб;
    • гнойных процессах;
    • неэффективности медикаментозной терапии;
    • наличии больших кист яичника, диаметром от 5 сантиметров;
    • аденомиозе.

    Радикальное хирургическое лечение назначается при следующих патологиях:

    • распространенный ретроцервикальный эндометриоз;
    • тяжелая степень аденомиоза;
    • диффузная или узловая форма аденомиоза, сопровождающаяся фибромиомой;
    • эндометриоз яичников, который может привести к малигнизации (раку яичников);
    • развитие болезни после малоэффективного использования консервативных или консервативно-хирургических методов.

    Органосохраняющее хирургическое лечение должно проходить при соблюдении принципов:

    • сохранение тщательного и полного гемостаза;
    • стремление к атравматичности и анатомичности;
    • восстановление физиологического расположения внутренних органов при лечении и сохранение тканей;
    • удаление спаек и эндометриоидных очагов в здоровых тканях организма.

    При консервативно-хирургическом лечении операция должна проходить с минимальной травматичностью. Оно заключается в воздействии на непигментированные, микроскопические или труднодоступные очаги. Врач должен обеспечить адекватную продолжительность периода, который нужен для наступления беременности.

    Видео о разновидностях эндометриоза и о том, как от него избавиться:

    Противозачаточные таблетки (гормональные ОК)

    При эндометриозе врачи назначают лечение оральными контрацептивами — гормональными противозачаточными таблетками. Они способны блокировать рост слизистой матки и угнетать овуляцию, что помогает в борьбе с эндометриозом. Недостаток такого лечения заключается в его длительности.

    В таблице приведены инструкции по применению гормональных препаратов при эндометриозе — Силуэт, Норколут, Утрожестан, Ярина, Регулон, Клайра, Новаринг, Джес, Новинет и Логест.

    По каким причинам у женщин в моче повышены эритроциты? Опасно ли это состояние и чем оно грозит? Узнайте больше!

    А о чем говорит повышенный уровень лейкоцитов в моче у женщин? Все причины подробно расписаны тут.

    Эндометриоз может распространиться и на другие органы, и даже вызвать опухоли в них. Один из ближайших органов — мочевой пузырь. Узнайте все о диагностике рака мочевого пузыря у женщин.

    Негормональные препараты

    Можно ли вылечить эндометриоз без гормонов и как лечить заболевание таким способом? Некоторые стараются избегать сильнодействующих гормональных препаратов или хирургического вмешательства. В таких случаях побороть заболевание помогут негормональные препараты.

    Есть лекарственные препараты для лечения эндометриоза без гормонов и операции — Эндоферин, Вобэнзим, Овариамин, Циклодинон и Индометацин. Их схемы применения в таблице ниже.

    Лечебная спираль Мирена

    Для борьбы с эндометриозом применяется спираль Мирена — внутриматочная терапевтическая система. Она подавляет разрастания эндометрия (слизистой оболочки матки). После попадания в матку, Мирена выделяет левоноргестрел (аналог женского гормона — прогестерона).

    Находясь во влагалище, Мирена регулирует менструальный цикл, уменьшает длительность и объем менструальных кровотечений. Болевые ощущения уменьшаются.

    С Миреной легкие формы эндометриоза можно вылечить быстро, поскольку при лечении происходит обратное развитие очагов болезни.

    После установления спирали Мирена при эндометриозе может наблюдаться усиление кровомазаний и кровотечений, но спустя несколько циклов ситуация улучшается. Месячные станут не такими продолжительными и обильными из-за регуляризации менструального цикла.

    Чем еще лечат: названия свечей в гинекологии

    При лечении эндометриоза свечи используются лишь в тех случаях, когда нужен хороший обезболивающий эффект без применения анальгетиков.

    Используются нестероидные противовоспалительные свечи, самыми эффективными из которых считаются Диклофенак и Индометацин. Эти средства уменьшают боли.

    Врачи могут назначить такие ректальные противовоспалительные свечи:

    • Фламакс — применяется раз в неделю. В качестве активного вещества выступает кетопрофен;
    • Диклофенак — применяется ежедневно по 1 свечке;
    • Вольтарен — очень сильный анальгетик, применяется дважды в день, утром и вечером;
    • Мовалис — применяется ежедневно по 1 свече перед сном. Длительность терапевтического курса — 1 неделя;
    • Индометацин — применяется ежедневно перед сном.

    Какие антибиотики назначают

    Антибиотики применяются лишь тогда, когда болезнь сопровождается развитием инфекционно-воспалительных процессов. В таких случаях врачи назначают препараты широкого действия. К ним относится Доксициклин, Тиенам, Макролид и Пенициллин.

    Врачи могут выписать и лекарства, входящие в группу цефалоспоринов. Это Цедекс, Цефтриаксон, Цефтазидим и другие лекарства, которые вводятся в организм при помощи капельниц или инъекций.

    Если болезнь обрела запущенную форму, врач может назначить прием противогрибковых антибиотиков. Происходит это лишь в тех случаях, когда уделялось недостаточно внимания осложнениям. В группу таких препаратов входит Нистатин, Флюкостат и Микосист.

    Инвазивное и малоинвазивное хирургическое вмешательство

    К хирургическому вмешательству прибегают с целью повышения фертильности (плодовитости) и облегчения симптомов болезни. Это способствует разрушению или удалению образования эндометрия. В зависимости от локализации ткани, тип операции может меняться.

    Хирургические методы лечения эндометриоза:

    Гистерэктомия применяется в крайних случаях, когда никакой из ранее использованных методов не помог.

    Это серьезная операция по удалению матки, поэтому ее нужно проводить, если женщина уже не планирует заводить детей. Есть небольшой риск, что даже после удаления матки болезнь может появиться снова, если яичники не были удалены.

    Лапаротомия считается более инвазивной операцией, которую выполняют при тяжелых формах патологии. Врач делает незначительный надрез в области бикини для доступа к пораженной эндометриоидной ткани.

    Особенность лапаротомии заключается в том, что после выполнения операции требуется много времени на восстановление.

    Лапароскопия — распространенная процедура при лечении эндометриоза. В нижней части живота делаются небольшие надрезы для удаления эндометриодной ткани.

    Широкий надрез не нужен, поскольку доктор использует медицинский инструмент — лапароскоп. Лапароскоп — небольшая трубка, оснащенная камерой и источником света, с помощью которой врач может видеть изображение брюшной полости.

    Полезные рекомендации

    Часто болезнь возникает из-за несоблюдения правил профилактики. Для защиты своего организма нужно выполнять несколько условий:

    • соблюдайте правила личной гигиены;
    • защищайтесь от тех болезней, которые могут передаваться при половом акте. Для этого нужно пользоваться средствами контрацепции, избегать интимной близости с партнерами, в которых вы полностью не уверены;
    • лечите хронические или инфекционные патологии. Это позволит пресечь болезнь на ранних стадиях. В противном случае она начнет прогрессировать, и терапия займет намного больше времени;
      • сразу же обращайтесь к врачу при появлении подозрительных симптомов. Нельзя откладывать лечение или визит к доктору на потом. То же самое касается и самолечения. Эндометриоз — это серьезное заболевание, требующее серьезных мер.
      • проходите гинекологические осмотры в целях профилактики. Это позволит выявить болезнь еще на ранней стадии.

      Предлагаем посмотреть видео о том, куда может распространиться эндометриоз матки, как его вылечить и нужно ли вообще лечить:

      Эндометриоз намного опаснее, чем насморк или кашель, поскольку он может вызвать бесплодие. В редких случаях неправильное или несвоевременное лечение может спровоцировать злокачественные опухоли. Старайтесь вести здоровый образ жизни и соблюдать меры профилактики. Будьте здоровы!

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector